文/本刊记者 黄柳

    作为“可分享的事实之源”(shared source of truth)，区块链技术潜力巨大；但作为一项年轻的技术，成长之路还很长。

    综合海外媒体的多篇报道，区块链技术在提升临床数据应用的效率、确保药品供应链安全、增进新药研发投资等多方面都已展开试点并卓有成效。让我们先从医疗领域的一线从业人员——医生们的信息化应用烦恼开始深入了解。

    90%

    过去10年美国医疗行业、医院的信息化程度快速提高，90%以上的医院已经实现了信息化联通，50%以上的美国人的健康信息已经实现了电子记录与云 存储。

    “美国医生都憎恨他们的电脑”

    2018年11月，刊载于《纽约客》杂志上的一篇长文在业内引起广泛关注，文章题为《为什么医生们讨厌自己的电脑》(Why Doctors Hate Their Computers)，作者Atul Gawande是一名外科医生、公共卫生研究者，也是兼职作家。

    文中介绍，过去10年，美国医疗行业、医院的信息化程度快速提高，90%以上的医院已经实现了信息化联通，50%以上的美国人的健康信息已经实现了电子记录与云存储。

    Gawande任职于Partners Healthcare医生集团，该集团雇员分散在新英格兰地区的12家医院与上千家诊所工作。他在文章开头回顾自己接受新的信息系统培训的经历，“2015年5月，我和10多位外科医生一起来到波士顿城区的一栋写字楼内接受一期16个课时的培训；我们的年龄在30～70岁之间，但培训老师只有20多岁，大家在妥协应付中学习，也将不能用这时间看病的怨念深埋于心。”

    作者继续回忆，在应用练习中，医生们对填写患者姓名、紧急联系人等司空见惯，但测试结果一出，大家才意识到问题的复杂性，在屏幕左侧有一列共13个选项卡，其中挤满了几乎相同的术语：“图表审阅”“结果审阅”“审阅流程图”……这一切让医生们意识到，系统远比大家想象的复杂、难以对付。

    在日常的工作中，这一点得到了印证。Gawande医生分享自己的经历，“以申请脑部核磁共振MR扫描为例，系统会自动提出诸多问题，申请医生需要填写十分细致的表格；更让人始料不及的是 ......