文/本刊记者 张晓利

    国家政策的支撑、意识的增强、重视程度的提高等，我国真菌耐药监测能力提升指日可待。

    “在医院，真菌感染、耐药性等词汇一点都不陌生，但筛查真菌、辨别菌株类型，为诊断治疗提供保障，却不是医院检验科都可以做到的。”采访中，不少医务工作者如是反映。

    据北京协和医院检验科主任徐英春教授介绍，在我国，抗真菌治疗更多的是经验性治疗。既往真菌流行性病学及耐药的数据大多来自于欧美，国内的真菌流行病学及耐药数据多为单中心、小样本，不足以客观反映我国真菌耐药的现状，临床参考价值有限。

    基于此，在2009年8月，徐英春牵头组建了中国侵袭性真菌监测网(CHIF-NET)，是我国首个科研型、主动型的真菌耐药监测网，标志着真正代表中国真菌耐药监测实验科研项目启航。

    时至今日，CHIF-NET监测网组建已十年。那么，现在，国家、医院对真菌耐药监测重视程度如何呢？医院正面临着什么样的真菌环境呢？在首个科研型、主动型的真菌监测网成立10年之际，特回顾、梳理这一领域的进展。

    2009年启航的初心

    作为国内最有声望医院的检验科主任，早在10年前，徐英春就意识到，我国真菌流行性病学研究以及耐药数据的缺失。他呼吁，我国急需一个国内多中心参与，相对完善、严谨的真菌监测系统。于是，2009年8月CHIF-NET项目应运而生。

    “刚开始时，仅有12家教学医院，主要做真菌的耐药性流行病学监测。”负责CHIF-NET北京分中心的王瑶告诉《中国医院院长》，随后，为了进一步扩大CHIF-NET覆盖面，推动三级医院真菌实验室建立，提升监测技术水平，为临床侵袭性真菌病诊治共识及指南建立提供支持，CHIF-NET自2016年建立起北中国地区监测子网。其中，在北京、天津、河北、黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、山西、陕西，共建立了9个CHIF-NET分中心。

    在CHIF-NET天津区域分中心子网天津分中心成立仪式上，从天津分中心负责人的演讲中，足以看出当时的目的和希冀。

    具体是这样表述的：“中国侵袭性真菌耐药监测网在本市的启动，将促进本市对抗感染领域热点问题的交流，不仅弥补了长期以来侵袭性真菌感染患者的抗真菌治疗多以经验性治疗为主，一旦初始治疗失败，便发生无药可用的被动局面；还将向临床医生展示真菌的流行病学趋势与特性，为临床抗真菌治疗带来权威性指导，并促进区域化真菌流行病学监测网络的体系建设和对临床侵袭性真菌病治疗的探讨，为中国侵袭性真菌病诊治标准的制定奠定基础。同时，将进一步提高临床初始治疗药物选择的成功几率 ......