睡眠医学独立成科乃大势所趋
学科,体系,有涉猎但服务能力待提升,尚非独立学科是最大瓶颈,在独立学科前景中砥砺奋进
文/本刊记者 张晓利患者有需求,国际上有发展模式,国内有多人推动相关工作。不难发现,借鉴国外经验,因应患者需求,放手发展睡眠医学顺理成章。
45%
《2020中国睡眠指数报告》表明,2018年有24.9%的人群经常失眠,到2019年增加至36.1%,同比增长近45%。
每年世界睡眠日,新公布的国民睡眠情况调查数据均会令人为之一震。分析近5年的调查数据发现,我国居民的睡眠问题有着明显的增加趋势。同时,随着经济发展,人们对睡眠问题的认识程度和重视程度明显提升,主动就诊的积极性也随之水涨船高。
患者有需求,自然意味着,睡眠医学领域的发展潜力巨大。对应到医疗机构,作为服务提供方,医疗机构有很大必要去筹谋、布局,做到相关诊疗服务能够跟得上。
“但按照现有的科室设置和诊疗效率,远远不能达到完全诊断的需求。”在2020年世界睡眠日发布会上,世界睡眠研究会秘书长、北京大学人民医院韩芳教授介绍。
采访中,不少医院管理者意识到,睡眠医学是时代需求下的大势所趋。也有不少医院已经涉猎此领域,开展相关探索。那么,当下,我国医院目前的科室设置现状如何,为何不能达到完全诊断的需求?在推进的过程中,遇到了哪些待解问题?
有涉猎但服务能力待提升
“睡眠医学,不像其他领域,能以器官、系统来划分,它是一门新兴的交叉学科,发轫于睡眠呼吸暂停的诊疗。睡眠医学的主要诊疗范围由睡眠呼吸暂停延伸至睡眠呼吸障碍及其他睡眠障碍疾患,或者其他系统性疾患。”韩芳表示,而国际疾病分类里包括了“睡不着、睡不醒、睡不好”三大类90多种睡眠疾病,10%以上的国人需要积极的医疗干预,占到 1.5亿,数量庞大,一半以上的人在一生中会出现睡眠问题。
《2020中国睡眠指数报告》也表明,失眠群体在不断增加。2018年有24.9%的人群经常失眠,到2019年增加至36.1%,同比增长近45%。
“睡眠障碍已成为一种现代病,临床需求越来越大。”韩芳称,与此同时,近30年来,该领域在我国发展越来越迅速。目前,全国已有3000多家医疗机构可提供睡眠医学服务,遍及各大学教学医院、省市级医院及部分发达地区的县级医院。
据绵阳市中心医院院长鲜于剑波反映,睡眠医学在医院临床情况大致是这样的:医院已在此领域探索多年,但因引起睡眠问题的原因繁多,目前,院内多个学科均有涉猎。他列举道,睡眠呼吸暂停综合征(OSA),需要到呼吸科、耳鼻喉科、口腔科就诊;而由精神因素导致的睡眠问题,需要到神经、精神科就诊;因焦虑、抑郁等疾病引发的睡眠问题 ......
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