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院感管理:大考之后 征程再启
http://www.100md.com 2020年10月15日 中国医院院长 2020年第15期
医院,从闭卷到开卷,感控三十而立,“帽子工程”的分量,行政or业务科室,变革已在路上
     文/本刊记者 刘文生

    院感不是命题作文,而是学科建设,不但要有知识更新、信息掌控,还要有科学研究,如此方能应对未知风险。

    7月中旬记者联系李六亿时,她正在乌鲁木齐。此前半年,她都在各地奔波。1月21日奔赴武汉,4月11日转战绥芬河,5月14日到达舒兰,6月4日回到北京继续抗疫。

    作为国家卫生健康委新冠肺炎疫情医疗救治专家组成员和国内顶级感染管理专家,李六亿在前线的工作包括检查指导定点医院院感流程设计、改扩建及一线医务人员培训等,其中培训是占用她很大一部分精力的内容。很显然,只有做好医护人员自我感染防控、预防患者发生感染,疫情防控其他工作才能顺利开展,这是根本。

    事实上,过去半年对我国各级医疗机构来说是有史以来院感控制相关培训和考核最为密集、最为严格的阶段,各级卫生行政部门频频发文,各类检查、督导接二连三,显示出这项工作的重要性和紧迫性。

    这一方面说明院感控制在疫情防控中意义重大,另一方面也说明医疗机构在院感控制方面还存在短板和巨大改进空间。近年来屡见不鲜的院感事件及此次疫情早期发生在武汉的院内感染和后来黑龙江省数家医院暴发的院感,都证明了事态的严峻性。

    6月疫情反弹后,针对医院感染防控不力的局面,北京市5日内集中约谈了20家医疗机构,其中不乏国内顶级老牌三甲医院。此后的一次论坛上,国家卫生健康委医政医管局监察专员焦雅辉更是直言,现在可以明确地说是开卷考试,如果再出现院感事件,是不可以接受的,要对相关责任人进行严肃处理。

    一时间,紧张的气氛笼罩京城各大医疗机构,希望管理者重视院感、加强院感的声音此起披伏。但无论如何,新冠肺炎疫情发生后,院感形态、意识和方式都已发生了巨变。

    2003年SARS促进了院感管理各项制度、标准和规范的建立,此次疫情又将推动院感向何处去?

    北京市连续5 天内先后5 次约谈20 家医疗机构

    第一次约谈 6月18日

    ◆中日友好医院

    ◆北京世纪坛医院

    ◆北京市慧慈医院

    ◆北京永民康医药技术有限公司第一诊所

    第二次约谈 6月19日

    ◆北京协和医院

    ◆北京大学肿瘤医院

    ◆首都儿科研究所附属儿童医院

    ◆北京核子华曦医学检验实验室

    第三次约谈 6月20日

    ◆北京京煤集团总医院

    ◆北京联科中医肾病医院

    ◆北京迈基诺基因科技有限责任公司医学检验所

    ◆百世诺(北京)医学检验实验室有限公司

    第四次约谈 6月21日 ......

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