文/本刊记者 黄柳

    在做强县医院与向下辐射、做实医共体之间，看似多面发力存有博弈，但在许红林的管理思维中这两项工作恰是高度融合、相互促进的。

    云南省元江哈尼族彝族傣族自治县紧密型医共体2019年底正式成立，经历百年不遇的重大疫情考验，医共体真正发挥出集中力量“干大事”的优势，在人财物协同调度、公共卫生事件快速反应中呈现突出亮点。

    后疫情时代，在国家为更好地满足县域人民群众医疗服务需求、推动资源整合共享、发挥县医院“龙头”作用的背景中，元江县人民医院将结合该县气候优势，以及作为我国内陆通往东南亚、南亚的交通枢纽“地利”，依托医院坚实的基础设施、医疗设备、五大中心及呼吸与危重症医学科等学科建设基础，勠力建设区域性肿瘤中心、核医学中心等，开拓性构筑升级版的区域医疗中心。

    一面是做强县人民医院，一面是更加做实医共体，筹划、组织、领导开展一系列工作，医共体理事长、元江县人民医院院长许红林当前的工作状态如何？多维度发力是否面临能量、精力、协同等方面难题呢？

    医共体让县域卫生体系化运行

    “比如我以前每天是工作9个小时，那么现在就延长1个小时，这样一年就能多出来300多个小时。”许红林向记者表示，同时发力医共体和区域医疗中心建设，他个人的工作时间只是一个小的方面，团队的协同与体制机制盘活更加是重点和亮点。

    结合医共体的内涵与运行进程，他阐述，“医共体事实上是将县域内各级各类基层医疗机构的医政管理‘纵向到底’‘横向到边’，县人民医院作为牵头单位，我们众多的职能部门需要发挥效力，将各专业条线的工作延伸至基层机构，管好、指导好!目前，医共体成立了1个办公室和16个管理中心，无缝承接原卫生健康局事业业务工作，形成了服务、责任、利益、管理共同体。”

    横向协同县级公立医院、妇幼保健院、疾病预防控制中心、社会办医机构，纵向带动卫生院、村卫生室，医共体构建起新型县域医疗卫生服务体系和分级诊疗新格局。

    这其中，许红林特别看重和强调的是，以往县域内患者就医、治疗的分散和不连续有了很大的改观，随着五大中心等诊疗中心的建设，“我们规范了一些疾病比如心脑血管等方面的，接诊病人必须第一时间在五大中心诊疗体系内报告，在县人民医院专科医生的指导下实施诊疗或转诊，各医疗机构根据自己的诊疗能力诊治病人，没有诊疗能力的实施首诊筛查和转诊 ......