文/邓明攀 刘春林

    本文围绕公立医院高质量发展背景下，医院信息化建设风险及应对进行探讨，结合业务场景就医院对外合作中的风险点进行提示，并提出应对建议。

    为巩固深化医改成果，国务院办公厅于2021年5月14日发布了《关于推动公立医院高质量发展的意见》；随后，国家卫生健康委、国家中医药管理局发布了《关于印发公立医院高质量发展促进行动(2021—2025年)的通知》；国家医改领导小组秘书处也于2022年2月9日发布了《关于抓好推动公立医院高质量发展意见落实的通知》。足见国家对公立医院高质量发展的重视，而实现公立医院高质量发展的行动内容非常丰富，涉及信息化建设、临床重点专科群、人才队伍、智慧医院、医疗服务模式、医学技术、运营管理，兼顾技术和管理考量。

    而公立医院高质量发展促进行动中有提及“加强医疗信息化建设”“以信息化为支撑”等内容，实践中，以互联网+医疗时代，智慧医院、远程医疗、区块链、人工智能、大数据、5G、云计算、物联网、元宇宙等为代表的新一代信息技术在医疗领域融合应用，那么，如何应对信息化建设中，特别是《数据安全法》《个人信息保护法》等法律施行以来公立医院对外合作中的信息安全风险，对公立医院实现高质量发展提出挑战。鉴于此，笔者拟围绕公立医院高质量发展背景下，医院信息化建设风险和应对进行探讨，结合业务场景就医院对外合作中的风险点进行提示，并提出应对建议。

    医院对外合作中的法律风险

    2021年11月1日，《中华人民共和国个人信息保护法》正式实施，其第28条明确规定，“生物识别”和“医疗健康”等信息适用个人敏感信息处理规则。而医疗机构因诊疗活动采集、存储了大量的医疗健康信息，形成信息池或数据池，在加强信息化建设过程中，容易忽视数据安全和信息安全。同时，公立医院信息化建设面临最大的风险便是安全管理，而公立医院对外合作场域便是信息安全管理高风险地带。本文将医疗机构对外合作中的业务场景，按合作主体和合作项目进行了分类。

    医疗机构之间

    公立医院高质量发展是深化医改举措之一，而深化医改举措并不限于此，包括医联体、远程会诊、检查检验结果互认、分级诊疗、现代医院管理和公立医院绩效考核等政策措施。

    一是医疗联合体。为构建优质高效医疗卫生服务体系，推动优质医疗资源下沉，发挥城市医联体和县域医共体的作用，加强公立医院医疗能力建设，其中，患者在医联体内的健康信息的互联互通成为发挥这一作用不可缺少的一环，患者健康信息上下级医院转移，甚至在信息技术支撑下，建立信息共享通道。此时 ......