文/徐毓才

    对于基层卫生人才队伍建设，《“十四五”卫生健康人才发展规划》强调要拓宽渠道，吸引城市医院、非公医疗卫生机构人员到基层提供服务，参与家庭医生签约或者定期出诊、巡诊，提高基层服务能力。

    新医改以来，强基层一直受困于人才。尽管“十三五”期间，基层人才取得了一定进展，但与人民健康需求相比，依然有较大差距。怎么办？

    2022年8月，国家卫生健康委印发了《“十四五”卫生健康人才发展规划》(以下简称《规划》)。那么，《规划》针对基层存在的人才问题作出了哪些布局？这些布局能不能破解基层人才困局？作为卫生行政部门和基层医疗机构管理者应该如何按照《规划》做好自己“一亩三分地”的人才队伍建设？

    基层人才队伍建设存在哪些问题？

    《规划》显示，“十三五”期间，全国卫生人员总量年均增长5%，每千人口执业(助理)医师由2.22人增长到2.90人，每千人口注册护士由2.37人增长到3.34人，每万人口全科医生由1.37人增长到2.90人，各类人才队伍规模不断壮大。卫生技术人员中大学本科及以上学历者所占比例由30.6%提高到42.1%，尤其是基层卫生技术人员学历水平有较大幅度提高。村卫生人员中，执业(助理)医师占比由21.4%提高到32.3%，乡村医生占比则由66.5%下降到51.8%。

    从这些“大数据”来看，“十三五”期间，基层人才队伍确实得到了很大提升，但在实际工作中，总感觉人不够用：一是总量不足，缺口较大；二是质量不高，不能满足群众医疗卫生服务多方面需求；三是专业不配套，基层需要大量合格的全科医生，预防医学与公共卫生专业人员，而这些专业的毕业生太少；四是队伍不稳定，流失率高，特别是免费定向医学生、5+3规培生，由于基层平台小、待遇低、日常工作存在大量做资料、填表报表形式主义事务，更是让新招入职的这类毕业生难以使上劲，难以实现职业价值。

    除了这些外，基层还存在最大的两个问题：一方面是基层人才不能满足新形势新任务新要求 ......