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编号:574052
日本修法的他山之石
http://www.100md.com 2023年2月18日 中国医院院长 2023年第1期
法制,传染病,卫生,戴上“紧箍咒”,紧急出台《新冠特别措施法》,《传染病预防法》的基石作用,《新感染症法》剖析
     文/本刊记者 黄柳

    按照新修订的相关法律,日本政府与医疗机构签订协定,对疫情中的病床使用、发热门诊等工作进行法律约定。

    根据共同社报道,日本众院全体会议于2022年11月通过了规定地区核心医院有义务确保病床的《感染症法》等修正案(以下简称《新感染症法》)。除《新感染症法》外,日本政府此次还一揽子修改《医疗法》《预防接种法》《检疫法》等。

    戴上“紧箍咒”

    根据修订后的新法,在疫情蔓延时,不仅医生和护士,牙医和临床检查技师等也被允许为群众注射疫苗。此外将创设罚款法则,比如,疑似感染的回国人员接到检疫所长要求居家等隔离的指示后,若不照做将予以处罚。

    为防备给国民生命和健康造成重大影响的传染病,修正案写明了都道府县与各医疗机构事先签订协定的机制。对于作为地区核心单位的公立及公共医院、大学医院等“特定功能医院”等,则规定有义务在传染病蔓延时提供病床。若不遵守,都道府县可发出“劝告”和“指示”。若仍不配合,将撤销特定功能医院等许可,这相当于收入的“诊疗报酬”将减少。此外,医院名称还有可能登上一份有负面效应的名单。

    在签订的协定中,除了病床,还对发热门诊、应对居家疗养者、接纳康复患者等工作也作出规定。协定将明确地区的医疗机构职责分工。普通的私营医院也必须响应与都道府县的磋商,但由于是否签署协定为自愿,因此能得到何种程度的配合成为难题。

    紧急出台《新冠特别措施法》

    2021年日本新冠疫情时紧时松,先后经历了1月、4月和5月以及7月、8月、9月三波传染高峰,最严重时全国单日新增确诊病例一度接近26000人。根据《法治日报》驻日记者的报道,日本为此依据《新冠特别措施法》分别在1月、4月、7月三次发布“紧急事态宣言”和“蔓延防止等重点措施”,疫情严重的东京、大阪等城市相关措施绵延数月,直到9月30日疫情缓解后才彻底解除。

    疫情中,日本一方面采取措施减少人流以降低传染风险,另一方面普及疫苗接种以尽快形成群体免疫。

    降低人流方面,2021年2月,日本政府对新冠疫情防控相关的《新冠特别措施法》和《传染病法》作出修改,重点增加了处罚条款 ......

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