成熟一体化诊治中心背后的管理艺术
专病,专科,科室,“12个有”原则,顶层设计强支撑,不是MDT的升级版
文/本刊记者 张晓利“12 个有”原则、顶层设计强支撑、区别于MDT:广西医科大学第一附属医院打造了多个成熟的一体化诊治中心。
专家看诊、超声检查、抽血化验、穿刺、病理、会诊等环节,一站式就能解决;查出甲状腺癌,从看病、检查到住院、出院,4天内便能完成……这种优质、高效、便捷服务,是广西医科大学第一附属医院创新服务模式的成果。
院长陈俊强分析,在公立医院高质量发展的时代,医院一方面需要迎合高质量发展要求、常态化的绩效“国考”、新的医保支付方式改革等医改变革,一方面考虑到医院自身发展的需要,亟须推进专科中心化、学科集群化,“只能创新服务模式。”
医院希望找到一种模式,一是能提升医疗服务效率,减少病人诊治等候时间,提升患者的就医体验;二是能提高专病诊治规范性,提高临床专病诊治能力,提高临床专科能力,提高学科建设水平,最终达到诊治疗效高、诊治水平高、运营效率高、就医成本低“三高一低”的目标。
“一体化诊治中心,便是我们找到,并用实践证明有效的答案。”陈俊强称,“这是医改深入的需要,也是医院发展的需要。”
2020年12月,首个一体化诊治中心——甲状腺疾病一体化诊治中心成立。成立后一切向好:诊断更快速、手术适应证更精准,且能融合最新诊治进展,给患者提供全链条的诊治服务;运营效率也显著提升,门诊患者服务数量增长40%,手术台数增幅达36%,其中日间手术同比增长高达90%。患者就医的时间成本和费用成本也在下降,其中,住院患者、门诊患者次均费用分别下降8.96%、9.87%。
“这样的成效,也为医院在新的支付方式中赢得了更大调结构的空间。”陈俊强分享道。随后两年多来,医院又连续设立了肝脏疾病、乳腺疾病、胎儿疾病、肥胖症等5个一体化诊治中心。
“12 个有”原则
“一体化诊治中心不能是硬拼硬凑,不是拉郎配,也不是几个科室专家圈个场地一起出诊。”陈俊强总结。
反复的实践后,医院将疾病一体化诊治中心的建设原则归纳为“12个有”:患者有需求、病种有优势、学科有基础、合作有意愿、团队有牵头、人才有梯队、诊治有规范、服务有时限、流程有优化、绩效有考核、工作有总结、管理有提升 ......
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