文/本刊记者 刘文生

    价格改革背后牵扯的是补偿机制、薪酬体系、费用控制、医保支付等一系列复杂、难啃的改革“硬骨头”。

    接受记者采访前一日，厦门大学附属中山医院(以下简称“厦大中山医院”)院长蔡建春刚刚迎接了一场厦门市卫生健康委对本院医疗服务价格改革的调研。自2021年被国家医保局确定为国家深化医疗服务价格改革5个试点城市之一以来，厦门已出台一揽子政策，为价改营造良好的环境。

    调研中，蔡建春了解到，厦门市全市公立医院医疗服务性收入占比在全省9个地级市中排名第7。尽管近3年这一数据从26%上升到近28%，但离福建省34%的要求仍相去甚远。

    在他看来，要真正改变医院收入结构，最终还是要靠医疗服务价格改革，提升体现技术劳务价值项目的价格。

    对医疗机构来说，医疗服务价格改革承载着很多。它是调整收入结构的关键，是医务人员劳务价值的直观反映，背后牵扯的是公立医院的补偿机制、薪酬体系、医疗费用控制、医保支付等一系列复杂、难啃的改革“硬骨头”。

    对价格管理部门而言，医疗服务价格改革更多关系的是民生，是“广大人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题”，因此调价的基调是稳妥、平稳。

    稳妥、平稳与相关改革中医疗机构的“急迫”形成张力，医保、卫健、医院角力，在复杂的“三角关系”中，价格改革再次上路。

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    5 个医疗服务价格改革试点城市调价情况

    赣州市

    自2023年1月1日起，适当调整公立医疗机构部分医疗服务项目价格，平衡通用型项目和复杂型项目比例，适当向儿科、肿瘤、精神、传染等学科、中医医疗服务和国家区域医疗中心新技术项目倾斜。

    根据上年度赣州市地区生产总值增长率、人均可支配收入增长率、公立医疗机构医疗费用增长率等相关指标，综合测算出首轮可调价总量为6564.25万元。调价涉及通用型、复杂型项目424项，占赣州市收费项目10%左右，涉及上调金额10525.60万元，涉及下调金额6628.14万元。 ......