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安慰剂,不为人知的秘密
http://www.100md.com 2011年2月1日 《家庭药师》 20112
     "不知是不是上天的故意刁难,每当人类针对一个难题得出解决之道的时候,总会衍生出额外的问题。而且很多还令人费解,比如,安慰剂。

    科学家至今仍然无法从作用机制上解释安慰剂效应。一个明明不含任何药理成分的制剂,明明不会有任何作为的制剂,却在不知情的病人和受试者身上发生了疗效。正是这种非预期的效果,引发了一系列相当『纠结』的问题。

    药物:安慰剂效应

    安慰剂用于科研的历史,仔细追究起来,有两个世纪之久。

    记载中,在1801年,John Haygarth首次报告了“安慰剂控制”的实验结果。但是,最早的安慰剂超乎人们的想象,竟然是一根木棍。

    当时的很多疗法在现在看来十分荒唐,人们常将金属棍放在身体上来治疗疾病,认为人体可以通过接受金属产生的电磁影响来缓解症状。而Haygarth却打破了人们的天真。他运用了当时科学上流行的归纳方法——通过使用不同的影响因素,对比所得的结果,从中寻找事物间的关系。他的实验方法很简单:他给五个病人进行治疗,使用的是用木头仿造的金属棍,结果有四个人表示病情得到了缓解,金属棍能治病的荒唐说法不攻自破。

    金属棍的所谓“电磁效应”能治病,并无科学依据,似乎只能彰显当时人们对物理学发现的崇拜。如果用现代医学的术语来描述,金属棍是真正的安慰剂,而那根木棍,则称之为实验中的安慰剂。它对人造成的影响,就是安慰剂效应。

    安慰剂效应(Placebo Effect),这个词组源自拉丁文“Placebo”,意思是“我将安慰……”。很好地形容了安慰剂产生的效果。由于安慰剂一般是形似药的制剂,主要成分是既无药效又无毒的中性物质,因此,安慰剂效应又被称为伪药效应、代设剂效应。

    形象地说就是:病人虽然获得无效的治疗,但“预料”或“相信”治疗却有效,而这种心理上的效应,让病人的症状得到了缓解。对于这个效应存在不同的看法,有人认为,这是一个值得注意的人类生理反应,但亦有人认为这是医学实验设计所产生的错觉 ......

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