"表面看起来，中山大学附属第三医院皮肤科门诊跟其他它诊室并没有太多不同。但是，这个科室不光在整个中山大学附属第三医院，甚至在整个广东，在全国，都是赫赫有名的。

    今天，我们导医台的主题是众所周知的“灰指甲”，采访的专家便是中山大学附属第三医院皮肤性病科一位年轻有为、气质儒雅的朱国兴副教授。他给我们从一位年迈病人的治病经过谈起。

    92岁病人

    一天，我的诊室来了一位年迈的老人，他拄着拐杖慢慢地走进来。这位老人的病历资料显示他已经92岁了。我简单地问了几句，原来他是想治疗指趾甲。

    老人很健谈，年轻时下田劳动，上山砍柴，进矿井挖矿。不知从何时起，他的指趾甲开始变形，像被虫咬一样。因为周围很多人的指趾甲也像他这样，因此他没当一回事，大家有时还在一个脚盆里洗脚。限于以往的条件，老人根本没有想过治疗。可是，前几年一次偶然的电视广告，激起了他治疗指趾甲的欲望。他去了一个医院，医生看年纪太大，愣是没给他治疗。这样又过了几年，这不，老人还是走进我的诊室。

    听着老人颤颤巍巍的语句，我感觉他有强烈的治疗要求。我仔细看了他各个指趾甲，以及手足部的皮肤，又逐一检查其他各个部位的皮肤。发现他的20个指趾甲完全损毁，虫蛀样，表面灰黄灰黄的；手足掌跖部位的皮肤明显增厚，有细碎鳞屑和皲裂。但是臀股部、腋下皮肤暂时没有异常。再详细了解老人既往的病史，得知他仅血压偏高，长期服药可控制，没有明显的肝肾功能异常、糖尿病、胃病等老年性疾病史。

    确诊

    我首先为老人作简单的真菌学检查，镜检报告显示左右(拇)趾、指甲均有大量真菌菌丝，足底、手掌部位皮肤亦有。很明显，这是一个手足癣合并甲真菌病(甲癣)的典型病例。同时，我在这些部位都留取了皮屑或甲屑，以便进一步做真菌学培养。

    于是，我告诉老人，如果他想彻底治疗甲癣，即俗称的“灰指甲”，那么可以口服药物 ......