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编号:12310697
儿童抗生素的Yes与No
http://www.100md.com 2012年10月1日 《家庭药师》 2012年第10期
     “你小孩吃消炎药了吗?”这是家长们之间经常询问的一句话。家长们口头说的消炎药指的是抗生素,它是抑制或杀灭细菌的一类药物。面对林林总总的抗生素,不知如何为孩子选择?各种正面的抑或负面信息,也不断冲击着家长们的头脑。了解抗生素,先从儿童发育开始。

    从丁点儿大的婴儿成为一个年满18岁、体格机能成熟的成年人,历经颅脑到肝肾、骨骼功能不断发育的连续过程。适用于成人的抗生素,不是每款都适用于儿童。儿童的生理代谢功能在不同年龄时期各有不同。生后满月前的新生儿消化道长度相对身高比例高于成人,胃液酸度经历从增加—减少—增加的一个U形变化过程,因此口服抗生素的量较难掌控;肝脏中与药物代谢相关的酶不足,肾脏的排泄亦弱于成年人,易导致抗菌生素的灭活、失效、排泄减慢,药物容易积留在体内,引起中毒,如氯霉素;新生儿黄疸时,有些抗生素,如新生霉素、百炎净、红霉素等能加重黄疸;葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(俗称蚕豆病)新生儿,百炎净可引起溶血。满月后到3岁前是婴幼儿期,儿童生长迅速,肝肾代谢功能甚至超过成人,大脑与血液之间的屏障日趋加固,但未完善,易引起中枢神经系统不良反应的药物慎用。如阿米卡星等氨基糖苷类药物,有损害听神经,引起听力下降的风险,不宜用于儿童 ......

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