[摘要] 目的: 探讨初学者应用改良的拦截-劈核技术在硬核白内障超声乳化手术中的应用效果。方法:对36例(36眼)Ⅳ级以上硬核白内障采取改良的拦截-劈核技术,把晶状体硬核分成6～8块碎核,逐个乳化吸除小块碎核。观察手术时间、并发症、术后视力、术后角膜水肿发生率等指标。结果:术中平均超声乳化时间为(181.8±39.2) s,有效超声乳化时间为(52.2±9.8) s。术后第1天矫正视力≥0.8者14眼,≥0.5者28眼,≥0.3者30眼,≤0.2者6眼。术后1周裸眼视力≥0.8者16眼,≥0.5者30眼,≥0.3者33眼,≤0.2者3眼;术中后囊破裂2眼,角膜切口灼伤6眼;术后角膜水肿6眼。结论:采用改良的拦截-劈核技术进行硬核白内障手术,可减少手术并发症、缩短学习曲线,值得推广应用。

    [关键词] 硬核白内障;超声乳化术;改良拦截-劈核技术

    [中图分类号]R776.1[文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2009)07(b)-089-02

    白内障超声乳化术因具有切口小、损伤小、术后散光少、视力恢复快等优点而广泛应用于临床。超声乳化术的缺点是在处理Ⅳ级和Ⅴ级硬核时,手术难度大,易出现手术并发症,特别对于初学者,需要更长的学习曲线。我们采用改良的拦截-劈核技术进行硬核白内障的超声乳化手术,取得较好效果,现将结果报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2008年1～6月来我院接受白内障手术的患者36例36眼,其中男16例,女20例。年龄65～91岁,平均76.4岁。术前视力为光感～0.04, Ⅳ级核者28眼,Ⅴ级核者7眼。术前常规散瞳进行裂隙灯显微镜检查,排除晶状体不全脱位及其他眼部疾病 ......