[摘要] 目的:加强经单鼻腔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术患者的护理,提高手术成功率,促进术后康复。方法:总结和分析35例经单鼻腔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术的护理要点。结果:35例患者中,手术全切除24例,大部分切除9例,死亡2例。结论:术后加强病情观察,及早发现术后并发症,采取准确及时的护理措施可减少病死率,提高疾病的治愈率。

    [关键词] 垂体腺瘤;切除;护理

    [中图分类号] R473.74 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)04(a)-085-02

    垂体腺瘤是常见的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,好发于青壮年。在早期微腺瘤阶段即可出现内分泌功能亢进征象。随着腺瘤的长大和发展,可压迫侵蚀垂体组织及垂体,蝶鞍周围结构,产生内分泌功能减低,出现视功能障碍及其他脑神经和脑症状[1]。经单鼻腔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术具有手术时间短、创伤失血量少、并发症少、患者痛苦少等优点,是治疗垂体腺瘤患者有效的方法之一。本科近4年来用此方法共治疗垂体腺瘤患者35例。笔者参考有关文献[2-5]进行总结分析,体会介绍如下:

    1资料与方法

    本科共收治垂体腺瘤患者35例。其中,男19例,女16例,年龄24～56岁。手术全切除24例,大部分切除9例,死亡2例。35例患者均有不同程度的头痛、恶心、呕吐、视力下降、乏力等症状。MRI影像学检查提示:蝶鞍内占位性病变。病理学分类:泌乳性(PRL)腺瘤9例,生长激素(GH)分泌性腺瘤6例,皮质激素(ACTH)分泌性腺瘤3例,PRL和GH混合性腺瘤9例,非分泌性腺瘤8例 ......