清白胶囊联合清白药水治疗白癜风临床研究
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2010年4月15日
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[摘要] 目的:观察采用纯中药制剂清白胶囊、清白药水治疗稳定期白癜风的临床疗效。方法:将本院皮肤科收治的78例患者随机分为治疗组及对照组,于治疗前后进行观察比较。结果:治疗组观察指标均优于对照组,两者比较差异有统计学意义。结论:清白胶囊、清白药水治疗稳定期白癜风疗效显著,无明显毒副作用。
[关键词] 白癜风;中医药疗法;清白胶囊;清白药水
[中图分类号] R758.4+1 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)04(b)-058-01
白癜风是一种色素代谢障碍性皮肤病,目前尚无十分有效的治疗方法。笔者经过对大量文献和资料的研究,结合多年临床经验研制出纯中药制剂清白胶囊、清白药水,在治疗稳定期白癜风的临床工作中取得满意疗效,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
观察患者共78例,其中,男性33例,女性45例;年龄最小12岁,最大62岁,平均28.6岁;病程2～8周;患者初诊时随机分为治疗组40例及对照组38例,并对两组患者性别、年龄、病程、皮损程度等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均符合白癜风稳定期诊断标准《白癜风临床分型及疗效标准》(2003修定稿)[1]。
1.2 排除标准
①以下色素减退性皮肤病排除在外:离心性后天性白斑、Vogt-小柳综合征、白化病、斑驳病、遗传性对称性色素异常症、老年性白斑、花斑癣、贫血痣等。②白癜风与自身免疫疾病合并的疾病:局限性硬皮病、干燥综合征、红斑狼疮、糖尿病、恶性贫血、慢性肾上腺皮质功能减退等。
1.3 方法
治疗组口服清白胶囊,每次4粒,3次/d,同时外用清白药水,2次/d;对照组口服白癜风胶囊,每次4粒,3次/d,同时外用卤米松/三氯生乳膏,2次/d。治疗组与对照组均连续用药3个月后观察疗效。
1.4 临床疗效评价标准
疗效评定参照《中华人民共和国中医药行业标准·中医诊断疗效标准》,将疗效分为痊愈、显效、有效、无效。痊愈:白斑全部消退,恢复正常肤色;显效:白斑部位消退或缩小,恢复正常肤色的面积占皮损面积≥50%;有效:白斑部分消退或缩小,恢复正常肤色的面积占皮损面积≥10%但<50%;无效:白斑无变化或缩小,恢复正常肤色的面积占皮损面积<10%。总有效=痊愈+显效+有效。
1.5 统计学方法
组间疗效比较采用χ2检验。
2 结果
治疗组与对照组治疗结果及疗效分析见表1。两组痊愈率差异有统计学意义,χ2=4.10,P<0.05;总有效率比较差异有统计学意义,χ2=5.48,P<0.05,治疗组优于对照组。经临床研究表明,清白胶囊、清白药水治疗稳定期白癜风疗效显著优于白癜风胶囊、卤米松/三氯生乳膏组。见表1。
3 讨论
白癜风是一种色素代谢障碍性皮肤病,目前尚无十分有效的治疗方法[2]。在黑素的生物合成过程中酪氨酸酶起了关键性的作用,酪氨酸酶的活性与黑素合成量相关,控制其活力即可控制黑素生成量[3]。已知白癜风患者的酪氨酸酶活性降低。近年进行的中药对蘑菇酪氨酸酶活性影响的研究已肯定了一批中药对皮肤黑素代谢的调节作用[4]。中药对酪氨酸酶活性的影响,可作为治疗某些色素障碍性皮肤病的一种手段。有文献报道多种中药在体外可直接激活酪氨酸酶活性,对整体动物的酪氨酸酶活性也有明显的促进合成作用[5]。笔者运用纯中药制剂清白胶囊、清白药水在白癜风的治疗中取得了较好的临床疗效,其激活酪氨酸酶活性的机制尚有待于进一步研究。
[参考文献]
[1]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组.白癜风临床分型及疗效标准(2003修定稿)[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2004,1(3):65.
[2]张士发,赵丽萍,王良明 ......
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