复合伤失血性休克患者围术期的麻醉处理
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2010年7月15日
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王展麟 冯肇洪 张坤全 闫俊香 广东省肇庆市第一人民医院;
【摘要】目的:总结复合伤失血性休克患者围术期麻醉处理和成功救治过程。方法:对76例复合伤失血性休克患者的救治及麻醉处理进行回顾,总结分析其麻醉方法和救治措施,包括:①建立有效的静脉通道快速扩容,维持最低有效灌注压,缩短休克时间;②麻醉选择要求占时短,循环干扰小,又保证氧供和提高有效动脉血氧,同时能抑制有害应激反应和消除患者紧张不安的情绪,避免或慎用对循环有抑制作用的麻醉药和扩血管药。结果:除1例肝肾破裂失血过多死于术中外,3例术后1～3d死于多脏器衰竭,其余72例抢救成功,抢救成功率为94.74%。结论:复合伤失血性休克患者采用快速有效的液体复苏,及时处理并发症,选择气管插管全麻是抢救成功的关键。
【关键词】 复合创伤 休克 围术期 麻醉处理
【分类号】R614
复合伤失血性休克的患者,病情紧急、复杂、变化快,多存在极度疼痛和多脏器损伤,生命体征不稳定,单靠输液和输血不能维持正常的生命体征,需立即手术止血,围术期麻醉处理和救治直接影响患者的预后和死亡率,因此,如何尽快进行有效的抗休克治疗及安全有效、适当的麻醉方法和术中
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复合伤失血性休克的患者，病情紧急、复杂、变化快，多存在极度疼痛和多脏器损伤，生命体征不稳定，单靠输液和输血不能维持正常的生命体征，需立即手术止血，围术期麻醉处理和救治直接影响患者的预后和死亡率，因此，如何尽快进行有效的抗休克治疗及安全有效、适当的麻醉方法和术中管理十分重要。现对本院2008年6月-2010年3月收治的76例复合伤失血性休克患者围术期麻醉进行总结，报道如下：
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