张殿臣

    (吉林省白城市医院普外科，吉林白城 137000)

    急性胰腺炎(acute pancreatitis)是一种常见的急腹症。临床上有多种致病危险因素，国内以胆道疾病为主，占50%以上，称胆源性胰炎[1]。在临床上较为常见，对解除梗阻是治疗病因的直接方法，但在临床工作中选择解除梗阻的时机仍较为棘手[2]。现笔者回顾分析本院2001年5月~2010年5月间收治的72例胆源性急性胰腺炎病因治疗的体会，总结报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组男16例，女56例。年龄27~74岁，平均50.5岁。72例诊断明确，由B超及CT提示，根据血中总胆红素含量，血、尿淀粉酶，血中白细胞总数和中性粒细胞的数据及重要器官功能情况分为轻症梗阻型56例，重症梗阻型16例，符合中华医学会胰腺学组1996年第2次方案诊断标准。本组治疗中见胆总管结石48例，其中，4例伴十二指肠乳头严重水肿并狭窄，2例术后水肿消退后胆汁通畅，1例术后36 h死于高血压心肌梗死。胆囊管壶腹部结石24例 ......