梁义

    (湖南省泸溪县浦市中心卫生院内科，湖南泸溪 416102)

    急、慢性结石性胆囊炎、胆囊息肉是普外科的常见病、多发病，治疗方法以手术为主，多采用开腹胆囊切除或腹腔胆囊切除。腹腔镜胆囊切除术自20世纪90年代在国内开展以来，以其创伤小、痛苦轻、恢复快等优点得到临床上的广泛推广，经过10余年的临床实践，该项技术日益成熟，特别是近10年里，在许多基层医院得到普及(区、县)，现已经成为治疗胆囊良性疾患的“金标准”。但由于基层医院条件和技术力量相对受限，急诊腹腔镜手术出现严重并发症的比例较高[1]。本院于2006年6月~2008年6月开展了300例胆囊手术，现将经验总结如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者300例，男性197例，女性103例，年龄33～74岁，平均43岁。发病在72 h以内234例，超过72 h的66例，病程为3d～31年。B超提示胆囊壁厚度≤5mm216例，>5mm84例。胆囊结石279例，胆囊息肉8例，非结石性胆囊炎1例，其他12 例；高血压 15 例(血压为 140～180/90～110 mmHg) ......