宋伟

    (长沙市中医医院骨伤科，湖南长沙 410002)

    跟骨骨折术后皮肤坏死带血管蒂转移皮瓣配合中医治疗分析

    宋伟

    (长沙市中医医院骨伤科，湖南长沙 410002)

    目的：探讨跟骨骨折切开复位内固定治疗后皮缘坏死的原因，以提高临床手术的治疗效果，减少并发症。方法：回顾性分析本院2005年5月～2009年1月收治入院的16例跟骨骨折切开复位内固定的患者资料及随访情况，对于并发皮缘坏死的5例患者资料进行分析，总结临床经验。结果：本组皮缘坏死的5例患者后期采用局部换药、皮瓣转移、红外线照射、中药外敷内服治疗，最终伤口均愈合。结论：跟骨骨折切开复位内固定并发皮缘坏死主要与解剖因素、伤情及手术时机、手术技巧等有关。

    跟骨骨折；内固定；皮缘坏死

    跟骨骨折多发生于遭受巨大暴力作用时距骨受压累及跟骨，使跟骨骨折，并导致邻近关节变形。跟骨骨折的治疗方案，目前是按照受损程度，予以保守治疗(石膏硼带固定)或开放式手术治疗，近年来采用手术内固定治疗已逐渐成为共识，但术后的并发症较多，如骨坏死、伤口愈合不佳、感染、神经及肌腱损伤，且并不少见[1]。笔者对2005年5月～2009年10月收治入院的跟骨骨折切开复位内固定治疗后皮缘坏死的5例患者进行治疗分析，总结如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本院2005年5月～2009年10月收入院5例跟骨骨折切开复位内固定术后皮缘坏死患者，其中，男4例，女1例。年龄最小23岁，最大47岁，平均32.4岁，致伤原因：交通事故伤3例 ......