阎 璐，李欣欣，任吉芳

    (1.山西医科大学口腔医学系，山西太原 030001；2.上海交通大学附属第一人民医院松江分院口腔科，上海 201600)

    超声荡洗结合Dycal基质剂治疗年轻恒牙慢性根尖周炎

    阎 璐1，李欣欣1，任吉芳2

    (1.山西医科大学口腔医学系，山西太原 030001；2.上海交通大学附属第一人民医院松江分院口腔科，上海 201600)

    目的：观察超声荡洗和Dycal基质剂联合治疗年轻恒牙慢性根尖周炎的临床治疗效果。方法：在传统的根管治疗方法基础上加用根管超声荡洗再结合Dycal基质剂治疗20例患者的22颗年轻恒牙，其中，前牙10颗，双尖牙12颗。牙髓坏死原因分别为外伤8颗、龋病4颗、畸形中央尖折断10颗。结果：21颗治疗成功，1颗治疗失败，成功率为95.5%。结论：根管超声荡洗和Dycal基质剂联合用于年轻恒牙根尖周炎和根尖诱导成形术，是值得临床探索的治疗方法。

    年轻恒牙；根尖周炎；超声荡洗；Dycal基质剂；根尖诱导成形术

    年轻恒牙是萌出不久，在形态和结构上尚未完全形成和成熟的恒牙，或萌出不久的根尖未发育完全的恒牙。年轻恒牙在牙根发育完成之前，如果因外伤、畸形或龋坏造成牙髓坏死或根尖周炎症，牙根则停止继续发育，呈短而开放的根尖，从而无法进行常规的根管治疗。此类患牙需在控制感染的基础上，进行根尖诱导成形术，使牙根继续发育、根端闭合[1]。自1960年Kaiser首先提出根尖诱导成形术之后，许多学者一直在寻求控制感染、诱导牙根形成的药物和方法。目前临床常用的药物有Vitapax和Ca(OH)2糊剂。笔者采用超声荡洗清除病灶，结合Dycal基质剂对患有根尖周炎症的年轻恒牙进行治疗，观察炎症控制和根尖发育情况。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取口腔科门诊患者20例，年龄8～12岁，22颗患牙均为年轻恒牙，其中前牙10颗，双尖牙12颗。牙髓坏死原因为外伤8颗，龋病4颗，畸形尖折断10颗，其中有瘘管者3例。所有患牙根尖孔均未闭锁，发育不完全，呈喇叭口状，根尖未封闭。X线片示：病变范围直径在10 mm以内。

    1.2 材料

    Dycal为美国登士伯公司生产，分催化剂和基质剂两部分。 基质剂的主要成分为1,3-丁二醇二水杨酸酯、磷酸钙、钨酸钙 ......