唐佳宇，卢弘娟

    (1.湖南省第二人民医院神经内科，湖南长沙 410007；2.贵阳医学院2010级研究生神经病学专业，贵州贵阳 550004)

    腔隙性脑梗死在颈部大动脉及眼底血管的改变

    唐佳宇1，卢弘娟2

    (1.湖南省第二人民医院神经内科，湖南长沙 410007；2.贵阳医学院2010级研究生神经病学专业，贵州贵阳 550004)

    目的：探讨腔隙性脑梗死在颈部大动脉及眼底小血管的改变。方法：选取2009年9月～2010年5月神经内科收治的经头颅磁共振检查诊断符合腔隙性脑梗死(腔梗)患者64例，正常24例，均行颈动脉超声及直接检眼镜检查，两组进行对比分析。结果：64例腔梗组患者中颈动脉超声检查异常者54例，其中多发斑块形成26例，占总病例的40.6%，24例正常组患者中颈动脉超声检查异常18例，其中多发斑块形成2例，占正常组的8.3%，两组间比较差异有统计学意义 (P=0.012)。64例腔梗组患者中眼底检查异常60例，其中眼底血管Ⅱ级改变36例，占总病例的56.3%，24例正常组患者中眼底检查异常6例，其中眼底血管Ⅱ级改变2例，占正常组的8.3%，两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论：颈动脉多发斑块形成、眼底血管Ⅱ级改变与腔隙性脑梗死的发生密切相关。

    腔隙性脑梗死；颈动脉超声；眼底检查

    腔隙性脑梗死(lacunar infarction，LI，以下简称腔梗)是缺血性脑血管疾病中的一种特殊类型，它的发病机制和病理学基础尚未完全清楚，通常认为是在高血压、动脉粥样硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性梗死[1-2]。

    动脉粥样硬化是一个慢性发展的过程，在出现突发的梗死缺血之前往往是很长一段时间的无症状期；颈动脉超声检查能很好的观察动脉粥样硬化及其引起缺血性脑卒中的发展过程[3]。眼底血管与颅内小血管有着共同的胚胎学、解剖学以及生理学基础，眼底检查能清晰、方便的观察眼底血管改变，它是全身唯一能直接观察小血管病变的窗口。

    本研究旨在通过观察腔梗患者的颈部大动脉超声及眼底小血管的改变 ......