黄 俊

    (新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市沙区黄俊诊所，新疆乌鲁木齐 830009)

    帕金森病的研究进展

    黄 俊

    (新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市沙区黄俊诊所，新疆乌鲁木齐 830009)

    帕金森病是一种常见的中老年神经系统变性疾病，给患者的生活带来了严重影响，近年来关于其研究取得的显著进展，为帕金森的治疗提供了依据。

    帕金森；神经系统变性；研究进展

    帕金森病(Parkinson's disease，PD)又称“震颤麻痹”，巴金森症或柏金逊症[1-2]。该病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体的其他部分的震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母·帕金森，当时还不知道该病应该归入哪一类疾病，称该病为“震颤麻痹”。帕金森病是老年人中第4位最常见的神经变性疾病，在≥65岁的人群中，1%患有此病；在>40岁的人群中则为0.4%。本病也可在儿童期或青春期发病。

    1 概念和临床概况

    帕金森病又称特发性帕金森病，简称Parkinson病，也称为震颤麻痹(paralysis agitans，shaking palsy)，是中老年人常见的神经系统变性疾病，也是中老年人最常见的锥体外系疾病。主要病变在黑质和纹状体通路，多巴胺生成减少。65岁以上人群患病率为1 000/10万，随年龄增高，男性稍多于女性。该病的主要临床特点：静止性震颤、动作迟缓及减少，肌张力增高，姿势不稳等。

    符合帕金森症的诊断，①运动减少：启动随意运动的速度缓慢。疾病进展后重复性动作的运动速度及幅度均降低。②至少存在下列 1项特征：肌肉僵直；静止性震颤4～6 Hz；姿势不稳(非原发性视觉、前庭、小脑及本体感受功能障碍造成)。支持诊断帕金森病必须具备下列3项或3项以上特征：①单侧起病；②静止性震颤；③逐渐进展；④发病后多为持续性的不对称性受累；⑤对左旋多巴的治疗反应良好(70%～100%)；⑥左旋多巴导致的严重的异动症；⑦左旋多巴的治疗效果持续5年或5年以上；⑧临床病程10年或10年以上 ......