杨定生

    (湖南省城步县儒林医院，湖南城步 422500)

    胃复春联合幽门螺杆菌根除术治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

    杨定生

    (湖南省城步县儒林医院，湖南城步 422500)

    目的：观察胃复春片联合幽门螺杆菌根除术治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法：将60例CAG患者随机分为治疗组30例、对照组30例，对照组常规服用胃复春片，治疗组加用幽门螺杆菌根除术的三联疗法，观察两组的临床疗效、Hp根除率、胃黏膜病理检测等和不良反应。结果：治疗组在临床疗效、Hp根除率、胃黏膜萎缩、胃黏膜肠化生、不典型增生等方面的改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论：胃复春片联合幽门螺杆菌根除术是治疗CAG的有效方法。

    幽门螺杆菌根除术；胃复春片；慢性萎缩性胃炎

    慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis，CAG)指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎，是由于胃黏膜的上皮受到反复损坏所致，多由幽门螺杆菌(Hp)感染引起，感染率随年龄增加而升高，我国属于幽门螺杆菌高感染率国家，感染率为40%～70%[1]。目前诊断主要依靠胃镜和胃黏膜活检。本院采取胃复春联合幽门螺杆菌根除术治疗幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎患者60例，取得了较好的临床疗效，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    所有60例患者均来自2008年6月～2010年6月城步县儒林医院消化内科门诊及住院部患者，所有患者均行胃镜确诊为慢性萎缩性胃炎，快速尿素酶试验检查证实为Hp感染。每位患者胃镜活检取胃窦黏膜组织以病理学检测用。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 诊断标准

    慢性萎缩性胃炎的诊断主要根据胃镜和病理检查结果。根据《2006年中国上海慢性胃炎共识意见》[2]，其诊断标准如下：1.2.1.1症状及体征 反复发作的上腹部隐痛，胀满不适或伴有食欲减退，餐后饱胀，反酸，消瘦，贫血等；可有上腹部及剑突下压痛或不适。

    1.2.1.2 内镜诊断标准 萎缩性胃炎内镜下可见黏膜红白相间，以白为主，皱壁变平甚至消失，黏膜血管显露；黏膜呈颗粒或结节状等基本表现。

    1.2.1.3 病理诊断标准 胃黏膜炎症向深处发展，累及腺区，继之腺体破坏和减少 ......