王春华

    (江苏省响水县人民医院骨科，江苏响水 224600)

    股骨远端骨折是指股骨下端15 cm以内的骨折，多为严重暴力创伤所致，不仅造成明显的骨质破坏而且还造成周围软组织的严重损伤，常累及关节面及干骺端[1]。治疗目的在于有效地固定股骨远端骨折块和关节面的解剖复位，最大程度地恢复膝关节功能。近年来，随着内固定技术不断改进和材料的发展，已经有多种内固定方法治疗股骨远端骨折。本院2005年6月～2009年6月共收治股骨远端新鲜骨折42例，均采用内固定手术治疗，取得较好疗效，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组42例患者，男32例，女10例；年龄16～68岁，平均39岁。受伤原因：交通事故伤32例，高处坠落伤10例。开放性骨折12例，闭合性骨折30例。左侧19例，右侧23例。骨折分型采用AO分型(按AO/ASIF标准分型)[2]：A型22例，B型3例，C型17例。其中应用逆行交锁髓内钉(GSH)16例：A1型3例，A2型2例，A3型4例，C1型2例，C2型4例，B3型1例；髁支持钢板10例：A1型1例，A2型2例，A3型1例，C1型1例，C2型1例，C3型2例，B2型2例；动力加压钢板(DCP)5例：A3型 4例，C1型 1例；动力髁(DCS)11例：A1型 1例，A2型1例，A3型3例，C1型1例，C2型2例，C3型3例。

    1.2 方法

    开放性骨折均行急诊手术治疗。闭合性骨折先行胫骨结节牵引 ......