新生儿低流量头罩吸氧的安全性研究
氧分压,动脉血,1一般资料,2仪器设备,3方法,4统计学处理,2结果,1各型号头罩3种氧流量给氧的吸入氧浓度(FiO2)以及在各流量给氧前,给氧4h后血气分析,2治疗及转归,3讨论
邵秀敏,梁道喜,曾碧美,尹云欢,陈晓琪,陈 琼(广东省东莞市清溪医院儿科,广东东莞 523660)
头罩吸氧是新生儿常用的氧疗方式,临床上常以5 L/min以上的中高流量供氧,以保证其有效性,并防止二氧化碳潴留。但在基层医院目前尚无空氧混合器的情况下,供中高流量的纯氧有引起氧中毒的危险,头罩吸氧的安全性与有效性存在矛盾。为解决这一问题,本研究对低流量(1 资料与方法
1.1 一般资料
2005年3月~2008年12月本院儿科符合氧疗指征[2]且进行低流量头罩吸氧的新生儿97例,其中,男65例,女32例,足月儿71例,胎龄≥34周、体重≥2 000 g的近足月早产儿26例;新生儿窒息及缺氧缺血性脑病(HIE)30例,胎粪吸入综合征14例,新生儿湿肺7例,轻型肺透明膜病11例,呼吸暂停10例,新生儿肺炎18例,新生儿败血症7例;日龄30min~28 d,体重 2.0~4.5(2.99±0.46)kg;轻症病例 73 例直接低流量头罩吸氧,另24例由重症经其他氧疗方式或中高流量头罩吸氧治疗后病情好转改为低流量头罩吸氧。低流量给氧无效或中途出院的未纳入本研究。
1.2 仪器设备
1.2.1 头罩 宁波戴维公司生产大、中、小3种型号,直径分别为 25、20、16 cm,内空高度分别为 20、16、13 cm。
1.2.2 测氧仪 德国产ENVITEC OxiQuant M测氧仪。
1.2.3 血气分析仪 美国产AVL OPTI CCA便携式多参数分析仪。
1.2.4监护仪 德国产Philips多参数监护仪。
1.3 方法
1.3.1 供氧 硅胶管连接墙上带有湿化装置的中心氧源和各型号头罩,检查无漏气后开始给氧,无空氧混合器,氧源浓度接近100%。流量分别为2、3、4 L/min。
1.3.2 头罩的使用 头罩罩于新生儿头面部 ......
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