地诺前列酮与缩宫素用于足月妊娠引产效果的临床观察
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3.3 地诺前列酮的安全性
近年来很多研究显示地诺前列酮是一种安全、有效的促进宫颈成熟的药物。本研究中观察组不良反应发生率为4.5%(5/110),对照组组为5.5%(6/110);观察组有8例患者出现胎儿窘迫,其中6例是地诺前列酮引产自然临产后出现,2例因未临产而加用其他方法引产时出现,而对照组在诱发有效宫缩临产后亦有6例出现胎儿窘迫,两组胎儿窘迫发生率较接近,地诺前列酮不是直接引起胎儿宫内窘迫的原因。观察组新生儿Apgar评分,107例正常,3例轻度窒息;对照组105例正常,5例轻度窒息;两组差异无统计学意义。但是在用药过程中应加强管理,严格掌握适应证及禁忌证,加强监护,严密观察孕妇宫缩、胎心情况,及时了解宫颈变化情况,判断临产,适时取药,以保证母婴安全。
综上所述,本研究显示地诺前列酮是一种安全、有效的促宫颈成熟药物,同时具有诱发宫缩的作用,其优点是操作简单、有良好的依从性,用于晚期妊娠引产时,具有明显的促宫颈成熟效果,且临产时间及总产程低于传统的缩宫素引产,不良反应少,引产效果好,可以降低剖宫产率,避免术后并发症,缩短产后住院时间,降低生育费用,值得产科临床推广使用。
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(收稿日期:2011-05-30)
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