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编号:12178198
螺旋CT增强扫描对急性胰腺炎的诊断及评估价值(2)
http://www.100md.com 2012年1月5日 张明山
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     在发生急性胰腺炎时,胰腺及其周围组织间隙破坏,胰腺密度降低,与周围渗液及坏死脂肪组织等界限模糊,而且胰腺自身的小灶坏死与自身组织的对比较差,常规的CT平扫在胰腺病变细节显示上效果较差,增强CT能够显示胰腺的血流信号[6-7],尤其是在急性胰腺炎时,胰腺组织充血水肿,血流更为丰富,在本组资料进行强化扫描后发现,42例患者动脉期胰腺组织均能获得明显强化,胰腺及周围组织以及正常胰腺组织与小灶点片状坏死的界限更为清晰,在两组扫描方法的对比中发现,采用增强扫描后胰腺的渗出、坏死、周围渗液等直接征象以及肾前筋膜增厚及胆总管扩张等间接征象的显示效果均优于CT平扫,而且对于两种扫描方法影像学Balthazar分级结果比较也显示存在明显的差异,说明在急性胰腺炎患者进行增强CT扫描更能准确的显示胰腺的病变程度[8],提供更多的影像学信息,为急性胰腺炎的病情评估提供影像学依据。

    [参考文献]

    [1] 陈杨化,陆健美,顾峰.急性胰腺炎的CT检查及诊断[J].西部医学,2007,19(3):467-468.

    [2] Balthazar EJ,Robinson DL,Alec J,et al.Acutepancreatitis:prognostic valuel of Ctin establishing prognosis[J].Radiology,1990,174(4):331-336.

    [3] 颜学兵,钟平勇.多层螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值[J].中国医药科学,2011,1(12):69-70.

    [4] 黄丽彬,唐承薇,谢咏梅,等.暴发性胰胰炎的临床特点及其预后相关因素分析[J].中华内科杂志,2005,44(1):9-11.

    [5] 李乐保.急性胰腺炎的 CT 表现及严重性分析[J].中国现代医生,2009, 47(28):93-94.

    [6] 朱月香,李华,朱月明,等.动态螺旋CT增强扫描对急性胰腺炎的诊断价值[J].河北医药,2010,32(11):96-97.

    [7] 傅剑雄,征锦,陈明祥,等.多期动态增强扫描对急性胰腺炎的诊断价值[J].中国临床医学影像杂志,2005,16(12):682-684.

    [8] 秦静,段玉婷,李金换.螺旋CT增强扫描在急性胰腺炎诊断分型中的应用价值[J].江西医药,2006,41(4):229-230.

    (收稿日期:2011-09-15)

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