脊柱手术并发脑脊液漏26例病因分析及防治策略(1)
[摘要] 目的 探讨脊柱手术并发脑脊液漏的病因及防治策略。 方法 对2003~2011年笔者在本院所行胸腰椎前后路手术并发脑脊液漏26例,采用直接缝合、筋膜覆盖、使用可吸收明胶海绵、严密缝合切口各层组织、头低臀高位和切口加压包扎。 结果 26例均痊愈出院,无一例发生脑脊液感染,无继发深部感染、脑脊液囊肿及马尾神经疝。结论 对于脊柱手术并发硬脊膜损伤者,根据损伤程度不同给予相应的修复,恰当处理可有效治疗脑脊液漏。[关键词] 脊柱手术;脑脊液漏;病因;防治
[中图分类号] R619 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2012)08(b)-0235-02
脑脊液漏是脊柱手术中较常见的并发症,如处理不当易导致伤口不愈合、硬脊膜囊肿甚至椎管内感染等严重并发症。笔者回顾性分析本院收治的脊柱手术并发脑脊液漏26例,经治疗全部获得治愈,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2003年3月~2011年3月胸腰椎前后路手术486例,其中,后路手术453例,前路手术33例,男315例,女171例,年龄32~75岁,平均45岁。发生脑脊液漏26例,11例为胸腰椎爆裂性骨折,6例为腰椎滑脱症 ......
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