外伤性脑梗死26例临床分析
[摘要] 目的 探讨外伤性脑梗死的发病机制、诊断及治疗方法,以期提高疗效,减少并发症。 方法 回顾性分析近5年来收治外伤性脑梗死的临床资料,其中,开颅手术7例,保守治疗19例。 结果 随访6个月,按GOS评分评价治疗结果,良好15例,轻残4例,重残6例,死亡1例。 结论 外伤性脑梗死发生机制较复杂,预后差,临床上应充分运用影像学检查,早期诊断及治疗可提高患者生存质量,减少并发症。[关键词] 颅脑损伤;外伤性脑梗死;CT检查;诊断;治疗
[中图分类号] R743.3 [文献标识码] B [文章编号] 1674—4721(2012)09(b)—0191—02
外伤性脑梗死是颅脑外伤后比较严重的并发症之一,如果不能及早的发现、诊断和治疗,将加重病情,增加患者的致残率或导致死亡。为了提高对本病的认识,我们收集了本院2007年1月~2012年3月共26例外伤性脑梗死病例,并结合文献进行分析。报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组26例,其中,男19例,女7例,年龄2~68岁,平均27岁;致伤原因:坠落伤15例,车祸伤9,打击伤2例;辅助检查:伤后6 h CT扫描显示硬脑膜外血肿(血肿量大于60 mL)4例,硬脑膜下血肿和或脑挫裂伤17例,单纯颅骨骨折3例,无特殊改变者2例。24 h复查CT发现脑梗死灶,其中,单侧基底节区15例,双侧基底节区4例,额颞顶叶2例,枕叶5例。同样部位MRI提示异常信号,主要表现为T1WI低信号和T2WI高信号。
1.2 治疗方法
7例颅内有明显占位效应的行开颅减压术 ......
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