预见性护理在BiPAP呼吸机患者中的应用(2)
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参见附件。
1.2.4.7 口鼻干燥、鼻黏膜不适：通常出现在通气量较大，压力过高，湿化不充分，张口呼吸患者。评估患者，针对性采取预防措施。及时清除鼻腔分泌物，鼻黏膜水肿可予1%麻黄碱滴鼻，房间保持清洁、湿润、通风良好。必要时采用湿化器。
1.3 统计学方法
采用SPSS 11.5软件处理本组数据，计数采用χ2检验，P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对两组应用BiPAP呼吸机的患者，观察组较对照组并发症发生明显降低，两者比较见表1。
表1 两组患者出现不良反应情况比较(n)
3 讨论
预见性护理是指在临床工作中，护士应用护理程序，对患者进行的全面综合的分析与判断，对患者病情做到提前预知存在的风险，从而提前或适时采取有效的预防及护理措施，减少、避免并发症的发生，减轻患者的痛苦，提高护理质量及治疗效果。
无创呼吸机(BiPAP)目前在临床得到广泛应用，操作相对简单，并可提高肺泡氧分压，改善患者通气，防止和改善二氧化碳潴留，有效纠正低氧血症和高碳酸血症，降低死亡率。在应用过程中，也出现许多不良反应，如人机对抗、鼻/面罩漏气、皮肤过敏、面部压疮、胃肠胀气、呛咳、误吸，排痰不畅，口鼻干燥、鼻黏膜不适，影响呼吸机治疗效果，增加患者痛苦，许多患者不能耐受，拒绝佩戴呼吸机。本文介绍本科将收治的80例应用BiPAP呼吸机治疗患者，随机分为观察组和对照组各40例，以科室自行设计预见性护理程序为依据，对应用BiPAP呼吸机患者按护理程序实施护理，观察组应用呼吸机出现的不良反应较对照组明显降低。通过预见性护理，早期对患者可能出现的护理问题，针对性采取有效措施，减少了护理并发症的发生，使患者佩带舒适性增加，能够较好地配合，提高治疗效果。
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(收稿日期：2012-06-12 本文编辑：郭静娟)
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