[摘要] 目的 腹腔镜手术日益盛行，但是妇科腔镜手术CO2气腹和头低脚高的特殊体位会对患者的循环产生影响。其中，头低脚高位时患者下肢的血液回流增加，可能导致每搏量、心排血量、心脏指数和动脉压增加，左右脑的局部脑氧饱和度降低；CO2气腹造成了患者腹内压增高，周围静脉阻力上升，腹主动脉受压，形成体循环阻力增加等生理变化，会对患者循环造成不良影响， 尤其是老年人和心脏病患者影响更大。低腹压或零腹压腹腔镜和通过血管活性药物减少气腹对循环的影响作用不明显，而且应用范围还需进一步探讨和研究。本文就妇科腔镜手术CO2气腹和头低脚高的特殊体位对患者循环产生的影响及减少这种影响的方法做一综述。

    [关键词] 腹腔镜；头低脚高位；CO2气腹；血流动力学

    [中图分类号] R713 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)11(b)-0017-02

    目前腹腔镜手术日益盛行，但是妇科腔镜手术CO2气腹和头低脚高的特殊体位会对患者的循环产生影响，特别是老年人和心脏病患者。

    1 头低脚高位对循环的影响

    头低脚高位是妇科腹腔镜最常用的体位，可以使术者有更好的手术视野 ......