石河子大学医学院大学生膳食营养水平分析(1)
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[摘要] 目的 了解石河子大学医学院大学生膳食营养状况和膳食结构，为进一步进行营养干预提供科学依据。 方法 采用称量法结合24 h膳食回顾法对190例石河子大学医学院在校大学生进行连续3 d的膳食调查。采用Excel表及SPSS 17.0软件进行数据处理和统计分析。 结果 调查对象膳食中Ca、VitA、VitB1、VitB2、叶酸均分别低于RNI的70%，Ca、VitA、VitB2、叶酸摄入严重不足；鱼虾、新鲜蔬菜、水果、豆类、奶类摄入不足；三大供能营养物质供能比例及三餐分配能量基本合理；膳食中优质蛋白的摄入不足。 结论 石河子大学医学院大学生的膳食结构不合理，某些营养素摄入量不足，应增加蔬菜水果类、鱼虾、奶类、豆类等食物的摄入量；今后应加强营养教育及其他干预措施，改善石河子大学医学院大学生的膳食营养状况。
[关键词] 医学院；学生；膳食调查；营养状况
[中图分类号] R151.4 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2012)11(b)-0172-03
医学院校本科生学制长、课程多、学习负担重，改善其膳食营养状况显得尤为重要。医科大学生虽已具备一定的营养知识，但在日常生活中他们并不能做到平衡膳食，易疲劳、抵抗力低下等较为多见[1]，营养失衡所致的营养不良及肥胖等也时有发生[2]。为了全面了解石河子大学医学生的膳食营养状况，为今后开展营养教育等干预措施提供基础资料，笔者于2011年5月对石河子大学医学院的在校大学生进行了膳食营养调查，并对结果进行了计算和分析。现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
按分层随机整群抽样原则，抽取石河子大学医学院在校大学生199例，其中190例资料完整，对其进行计算、分析，其中，男93例，女97例，年龄18～25岁，身体健康，无急慢性疾病。
1.2 方法
采用称重法结合24 h膳食回顾法，调查学生每日摄入全部食物的种类和数量，连续调查3 d(不包括节假日)，调查前对调查员统一培训，调查员对调查对象统一培训；要求其每餐餐后准确记录摄入的全部食物，然后用营养计算软件(中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研制开发)计算出平均每人每日热量和各种营养素的摄入量等，并将分析结果与中国营养学会制订的《中国居民膳食营养素参考摄入量》(DRIs)(2000年版)[3]和《中国居民膳食指南》(2007版)[4]进行比较分析。
1.3 评价标准
以《中国居民膳食营养素参考摄入量》为依据进行评价，调查对象以中等体力劳动强度的成年男女营养平均供给量为标准进行评价，摄入量≥90%参考摄入量者为合格，80%～90%为不足，≤80%为缺乏[3]，根据脂肪和碳水化合物分别的推荐供能比20%～30%和55%～65%，在计算中采用脂肪和碳水化合物供能分别占总摄入能量的25%和60%为标准[5]，根据体质指数标准，我国成人18.5～23.9 kg/m2为正常，24～27.9 kg/m2为超重，≥28 kg/m2为肥胖，≤18.528 kg/m2为消瘦[6]。
1.4 统计学方法
采用Microsoft Excel、SPSS 17.0统计学软件软件进行数据处理和统计分析，计量资料采用t检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 医学生的食物构成
调查结果显示，日常膳食中，本校医学院学生以粮谷类摄入为主，膳食结构单一。调查结果与膳食指南相比，男、女生蔬菜类、水果类、奶类及其制品摄入量均未达到推荐标准，且女生动物性食物的摄入不足。见表1。
2.2 医学生能量及膳食营养素摄入情况
本校男、女生多种营养素的摄入量都有所偏低，其中，男、女生的热量、蛋白质、脂肪及碳水化合物的摄入量都高于参考值的90%，基本满足机体需要，所调查的男、女生各营养素的摄入量中，维生素E、烟酸、铁、锰的摄入量都在建议量的100%以上，能够满足大学生生理需要；男、女生VitB1的摄入量均低于参考值的70%，而钙、VitA、VitB2、叶酸的摄入量均低于参考值的45%，属严重不足。男、女生对蛋白质、叶酸、VitE、钙、镁、锌摄入量的差异有统计学意义(P < 0.05)，其余营养素摄入差异无统计学意义(P > 0.05)。见表2。
2.3 医学生能量及膳食营养素来源及三餐分配
在学生的膳食结构中，男、女生能量营养素来源比例比较合理，蛋白质提供的能量占总能量的比例男生为12.39%，女生为11.79%，脂肪供能比男、女生分别为24.11%和25.08%，碳水化合物供能比男、女生分别为63.50%和63.13%，均在推荐摄入量范围内。见表3。男、女生三餐热能分配较合理，男、女生早餐提供热能比分别为25.84%和25.47%，男、女生中餐提供热能比分别为38.38%和42.78%，男、女生晚餐提供热能比分别为35.78%和31.75%。见表4。
2.4 医学生摄取蛋白质的食物来源
本次调查表明，膳食蛋白质来源以谷类、蔬菜类为主，男、女生优质蛋白摄入量均偏低，男、女生优质蛋白质占总蛋白质摄入量的比例分别为24 ......
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