护理干预对精神分裂症患者遵医行为的影响
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[摘要] 目的 探讨护理干预对精神分裂症患者遵医行为的影响。 方法 选择本院2010年4月～2012年4月精神分裂症患者100例，所有患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予相同抗精神分裂症药物治疗，对照组给予精神科常规护理干预，观察组在常规护理基础上实施综合性护理干预。观察两组患者干预后遵医行为情况。结果 观察组中，按照医嘱用药、不滥用药物、不擅自停药、规律作息、避免劳累、定期复诊所占比例分别高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 综合性护理干预能够提高精神分裂症患者的遵医行为，有助于提高临床治疗效果。
[关键词] 精神分裂症；遵医行为；护理；临床效果
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)12(c)-0114-02
遵医行为是患者在治疗过程中参与和配合的行为，提高患者的遵医行为有助于促进临床治疗效果的提高。精神分裂症患者的治疗重要的是服药治疗。以前在患者服药过程中，常采取强制性服药方法，随着医疗观念发展，开始转变为采取提高患者和家属的遵医行为来提高患者服药依从性。为了提高患者遵医行为，本文观察护理干预对精神分裂症患者遵医行为的影响，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 方法
对照组和观察组患者均给予相同的抗精神分裂症药物治疗。对照组给予精神科常规护理干预，观察组在常规护理基础上实施综合性护理干预：(1)心理护理。首先要了解患者心理因素，如不愿承认自己是精神分裂症患者，不愿接受治疗，甚至对医护人员产生敌对情绪，影响到遵医行为，所以要了解患者不良情绪产生的原因，帮助患者缓解焦躁不安情绪，帮助患者从消极、沮丧等情绪中摆脱出来，积极配合治疗。(2)嘱咐患者用药。在护理过程中，严格根据医嘱服药，发药时核对患者床号等信息，指导患者排队服药，在护理人员监督下服药，发药时先让依从性好的患者服用而后是依从性差的患者，出院后嘱咐患者家属保管好药品，根据出院指导服药，并给予监督。(3)密切观察患者病情改变情况，注意用药不良反应发生情况。护理过程中，观察患者病情改变情况，观察不良反应发生情况，如果不良反应影响到患者的日常生活，要及时上报医生，并加强相关基础护理，确保患者生命安全。(4)对患者家属进行相关健康教育。首先让患者家属知道坚持服药对治疗精神分裂症的重要性，并在护理人员指导下调整患者及其家属之间的关系，让患者家属掌握和患者接触的相关技巧，让患者家属为患者提供强有力的情感支持，避免患者家属对患者的无端指责和敌意，让患者感受到家庭温暖，患者会珍惜已经获得的治疗效果，从而有利于提高遵医行为，保持药效持续[1-2]。
1.3 临床观察指标
1.4 统计学方法
2 结果
3 讨论
有研究认为，精神分裂症患者缺乏自制力，此类患者还可能否认自己有病而拒绝服药，影响遵医行为；再者，患者可能会因为幻觉而影响服药。另外，抗精神病类药物会出现不同程度的不良反应，如流涎、吞咽困难、肌张力增加等，这些不良反应可给患者带来不适，严重的不良反应使患者拒绝服药，而影响遵医行为[3-4]。在精神分裂症患者中，普遍存在消极情绪及对治疗缺乏信心，在住院期间及出院后往往不遵从医护人员的嘱咐，自行减量或者停药。所以，诸多因素可导致精神分裂症患者遵医行为差，影响治疗效果[5-8]。
本研究结果显示，经给予综合性护理干预后，观察组患者按照医嘱用药、不滥用药物、不擅自停药、规律作息、避免劳累、定期复诊所占比例分别高于对照组，说明观察组护理干预后遵医行为优于对照组，提示综合性护理干预能够提高精神分裂症患者遵医行为，有助于提高临床治疗效果。
[参考文献]
[1] 张丽，于兰，詹来英，等. 以家庭为中心的干预对稳定精神分裂症患者病情及提高照料者心理健康的影响[J]. 中华护理杂志，2008，43(12)：1119-1122.
[2] 明永武，赵变林，李艳莲. 心理护理对康复期精神分裂症病人的影响作用[J]. 中国健康心理学，2011，19(3)：270.
[3] 陈利群，高辉，王铁峰，等. 综合医院抑郁症患者治疗依从性相关因素探讨[J]. 河北医药，2010，32(18)：2584-2586.
[4] 程崛，刘彦明. 以人为本护理模式的探索与实践[J]. 中华护理杂志，2008，29(2)：39-40.
[5] 于瑞彦，狄亚琴，赵素银，等. 心理干预对精神分裂症患者依从性的影响[J]. 中国健康心理学学杂志 ......
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