切开复位锁定接骨板固定治疗老年肱骨近端骨折的近期疗效(2)
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本研究中，只有1例Neer Ⅳ型患者发生显著的肱骨头坏死，并最终接受半肩关节置换治疗，肱骨头坏死的总体发生率为1.0%，在Neer Ⅳ型中占10.0%。由于本组患者不同Neer分型之间的数量较为悬殊，因此未对不同骨折类型之间的临床效果差异进行比较。但需要指出的是，除了本例股骨头坏死患者外，其余患者的术后肩关节功能均得以显著改善，术后未产生显著的肩关节疼痛。由此，笔者认为，尽管骨折的复杂性可能会导致肱骨头坏死的风险增加，但多数患者仍可通过切开复位内固定技术取得良好的临床效果。
[参考文献]
[1] 马俊岭，郭海英，阳晓东. 骨质疏松症的流行病学概况[J]. 中国全科医学，2009，12(9)： 1744-1746.
[2] 曾峥，王林. 锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折61例[J]. 中国老年学杂志， 2012， 32(7)： 1521-1522.
[3] 范湧， 竺湘江， 王刚祥，等. 手术与非手术治疗肱骨近端骨折临床分析[J]. 浙江中医药大学学报， 2012， 36(6)： 675-676.
[4] 廖苏平，危蕾，吴波，等. 人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折探讨[J]. 中华临床医师杂志 (电子版)， 2011， 5(8)： 2436-2439.
[5] 鲁谊，朱以明，姜春岩，等. 锁定钢板治疗肱骨近端骨折的并发症分析[J]. 中华创伤杂志， 2009， 24(10)： 808-813.
[6] 李正疆，税巍，葛建华，等. 肱骨近端骨折的手术治疗策略[J]. 西南军医，2009，17(1)： 150-152.
[7] 薛鸣丰，戴加平，童春民，等. 锁定钢板治疗老年人复杂性肱骨近端骨折疗效分析[J]. 中华老年医学杂志， 2012， 31(1)： 48-50.
[8] 文良元， 薛庆云， 黄公怡，等. 老年肱骨近端骨折的内固定治疗[J]. 中华骨科杂志，2004， 24(11)：641-644.
[9] Lee CK，Hansen HR. Post-traumatic avascular necrosis of the humeral head in displaced proximal humeral fractures[J]. J Trauma，1981，21(9)：788-791.
[10] Wijgman AJ，Roolker W，Patt TW，et al. Open reduction and internal fixation of three and four-part fractures of the proximal part of the humerus[J]. J Bone Joint Surg Am，2002，84-A(11)： 1919-1925.
(收稿日期：2012-10-25 本文编辑：魏玉坡)
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