前路固定与后路固定治疗脊柱结核的矫形及神经康复效果研究(1)
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[摘要] 目的 比较前路固定与后路固定治疗脊柱结核的矫形及神经康复效果,为临床提供借鉴资料。 方法 选择本院及北京胸科医院2009年3月~2011年12月收治的脊柱结核患者89例作为研究对象,均采用一期病灶清除植骨内固定术治疗,采用前路固定的49例作为A组,采用后路固定的40例作为B组,比较两种手术方案的治疗情况。 结果 A组的手术时间为(2.4±1.1)h,明显短于B组的(3.5±0.9)h;A组术中出血量为(385±40)mL,明显少于B组的(420±35)mL,组间差异有统计学意义(P < 0.05);X线片显示B组的后凸畸形矫正情况明显优于A组,组间差异有统计学意义(P < 0.05);A组的神经功能改善情况明显优于B组(P < 0.05);A组的并发症发生率为4.1%,B组为10.0%,组间差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 前路固定治疗脊柱结核手术时间短、出血量少的优点,且能够更有效地改善患者的神经功能,后路固定治疗脊柱结核具有更佳的矫形效果,临床上应该根据患者病情选择更为适宜的手术方案。
[关键词] 脊柱结核;一期病灶清除植骨内固定术;前路固定;后路固定
[中图分类号] R68 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)05(b)-0011-03
脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致,约占骨关节结核总数的一半,据研究显示由于人口流动的增加、结核患者管理不当、耐药结核比例升高、艾滋病传播等影响导致脊柱结核发病率有所升高[1]。但是近年来医学理论知识、医疗技术更是快速发展,使得该疾病能够获得良好的临床疗效,临床上对于脊柱结核主要以药物联合手术治疗[2]。笔者借助本研究比较前路固定与后路固定治疗脊柱结核的矫形及神经康复效果 ......
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