不同剂量辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的效果及安全性对比(2)
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辛伐他汀是他汀类调脂药物的代表,为一类羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,通过竞争性与胆固醇生物合成中的限速酶HMG-CoA还原酶相结合,降低体内合成胆固醇物质,从而达到调血脂的作用[9]。他汀类药物不仅能显著降低TC、LDL-C水平,同时也能有效降低TG水平,并轻度升高HDL-C水平。他汀类药物还具有抗炎和保护血管内皮功能等作用,均与CHD心血管事件发生的减少有密切关系[10]。研究证明,辛伐他汀不仅能降低血脂,还能发挥稳定斑块、降低血小板凝聚等非调脂作用[11]。有较多临床研究者对大剂量应用辛伐他汀产生的副作用较为担心,而用量偏小又会削弱药物带来的益处[12]。近年来,国内外大规模临床研究结果表明,HMG-CoA还原酶抑制剂在无论是否患CHD的人群中均可发挥减少心血管相关事件的发生,降低因心血管事件引发的死亡率[13-15]。
本研究结果显示,大剂量应用辛伐他汀组可提高TC和LDL-C的达标率,且两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义,所发生不良反应症状均较轻微,未经特殊处置,未发生严重不良反应,说明辛伐他汀40 mg/d治疗CHD合并高脂血症能有效降低患者的血脂水平,加速血脂达标,无严重不良反应,值得临床推广应用。
[参考文献]
[1] 李荣华 ......
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