3种治疗消化性溃疡方案的成本—效果分析(2)
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2.4 药品不良反应
A、B、C组出现恶心呕吐分别为2、1、2例；头昏分别为1、2、2例；不良反应发生率分别为12.5%、12.5%、16.7%，3组均无因不良反应而中断治疗的病例，不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
PU以腹痛、反酸、喛气、腹胀、上腹部烧灼感等不适为主要临床表现。Hp分泌的毒素(VacA、CagA等)、毒性酶素(尿素酶、黏液酶、磷脂酶、蛋白酶等)、致炎因子(TNF-α、IFN-γ、NF-κB、白介素等)等通过损害胃、十二指肠黏膜屏障，引起组织损伤，导致糜烂，最终形成溃疡[3]。只要能彻底清除Hp就可根治溃疡病[4]。因此，临床治疗PU疾病主要应用抑制胃酸分泌、保护胃肠黏膜、抗Hp药物，其中根除Hp感染是临床治疗PU的原则[5]。
阿莫西林、克拉霉素是根除Hp的一线抗菌药物[6]。阿莫西林是青霉素类广谱β-内酰胺类抗菌药物，在酸性条件下稳定，胃肠道吸收好，耐药率低[7]；克拉霉素对Hp有较强的抑制作用，具有耐酸、口服吸收好、半衰期长、耐药率低等特点；法莫替丁是H2受体拮抗剂，可抑制胃酸分泌，作用时间较短暂，停药后胃酸分泌很快复原；奥美拉唑是强效质子泵抑制剂 ......
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