综合排班模式在消化内科病房优质护理中的应用分析(2)
1.3 评估标准
在排班模式实施前后，对患者临床护理满意度和铃声呼叫率、护士查房次数和交接次数进行比较和分析。临床护理满意度问卷由消化内科科室制订，主要就患者对临床护理满意度进行调查分析，内容包括护理服务、护理操作水平、临床检查、健康教育、饮食护理、药物护理、康复锻炼、心理疏导等[6-8]，问卷共64份，回收64份，回收率100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 13.0统计软件对数据进行处理，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床护理满意度的比较
综合排班组：37例非常满意，20例基本满意，6例一般，1例不满意，总满意度为98.4%(63/64)；传统排班组：23例非常满意，18例基本满意，15例一般，8例不满意，总满意度为87.5%(56/64)；综合排班组的总满意度高于传统排班组，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组铃声呼叫率、查房次数及交接次数的比较
综合排班组：铃声呼叫8次(12.5%)，查房1次，交接2次；传统排班组：铃声呼叫26次(40.6%)，查房3次，交接5次；综合排班组的铃声呼叫率低于传统排班组，查房次数和交接次数少于传统排班组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
优质护理模式在临床中应用，主要将患者作为护理工作中心，并以此作为临床护理服务理念。在消化内科优质护理过程中，合理的排班模式对优质护理效果起至关重要的作用。传统排班模式主要采用的是功能型护理方案，划分为护士组、治疗组、药物组及总务组等，负责不同的护理工作，若护士间协调度较差，会使护理工作严重停滞，对优质护理效果造成严重影响[9]，且年轻护士工作经验缺乏，护理操作技术不够熟练，夜班护士人数较少，导致护士承受巨大的工作压力。综合排班模式集合了连续排班与弹性排班的优点，能够按照护士素质、工作经验及护理能力，划分为若干小组，以综合能力相对较强的护士作为小组组长，不仅能够实现护士人员的合理配置，而且能够提高护士的协调合作能力，充分发挥责任护士及护师在优质护理工作中的引导作用，防止年轻护士在值班过程中可能出现的护理差错。
本研究结果显示，采取综合排班模式后临床护理满意度明显升高，铃声呼叫次数、查房次数及交接次数明显减少。综合排班模式应用优势如下。①护士智能得到充分发挥：责任护士主要由职称高、经验丰富的护理人员担任，并帮助和引导年轻护士完成各项护理工作，不仅提高了消化内科临床护理质量，减少了护理不当引发的护理风险及医疗纠纷[10-12]，使责任护士在消化内科优质护理中的职能和作用得到充分发挥。②有利于组建一支优秀的护理队伍：实施综合排班模式能使护理人员明确自身职责，使护士层级管理工作更加详细、具体，护士长作为消化内科护理工作的领导者，必须制订科学化护理方案，合理分配人员，对护理质量进行有效控制，责任护士主要实行及完善消化内科优质护理方案；实行综合排班模式能使层级不同的护士人员树立良好的团结意识，相互协调与合作，为消化内科患者提供更加优质的服务。③提升临床护理满意度：在消化内科优质护理中实行综合排班模式，能满足患者的需求，如当患者治疗与护理时间相同，护士人员工作量将有所增加，如果护士人员交接班时间较为充足，则能掌握患者病情，并及时发现护理中存在的问题，给予患者有效的护理干预措施；综合排班模式的工作时间较为合理，使铃声呼叫率大大降低，而护士人员查房次数、交接次数也明显减少，有利于护士人员及时了解患者病情，并给予更加优质、安全的护理措施[13-15]。④与人文关怀理念相符：综合排班模式划分为3个班次，即早班、中班及晚班，护理工作不会受到各种交接班次影响，有效避免了护理工作停滞现象的产生；护理工作由年轻护士与责任护士共同负责，使护士人员工作压力有所减轻；综合排班模式在消化内科优质护理中具有显著效果，但在实施上存在一定的局限性，由于消化内科人力资源较为缺乏，夜班护士人数相对较少，未能采取双人值班模式或在双人值班时，护士人员上班时间延长至10 h，导致护士出现严重疲劳感；为了提高消化内科临床护理质量，实现优质护理服务目标，要确保消化内科有充足的人力资源，以减少护士辅助工作量，同时建立科学的值班制度，制订月排班表，以缓解护士人员的疲劳感。
综上所述，综合排班模式在医院消化内科优质护理中应用，能有效提高临床护理质量与患者护理满意度。
[参考文献]
[1] 贾玲.两种不同排班模式在优质护理服务中的效果[J].中国保健营养，2013，23(9)：5143-5144.
[2] 陶华，黄霞.两种护士排班模式用于优质护理服务的效果分析[J].中外健康文摘，2012，9(44)：30-31.
[3] 黎军.综合排班模式在消化内科病房优质护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18(33)：96-97.
[4] 李贤，张卫红，肖向莉，等.新排班模式在优质护理服务中的应用[J].护理实践与研究，2012，9(7)：92-94.
[5] 储燕，汤培凤.优质护理服务的实施与效果[J].全科护理，2012，10(4)：353-354.
[6] 文桂芳.浅谈优质护理在消化内科的实践[J].中国医药指南，2013，11(30)：264-265.
[7] 邢明珍.优质护理在消化内科的实践[J].健康必读，2013，12(1)：478.
[8] 惠蓉.优质护理在消化内科的实践[J].吉林医学，2013， 34(24)：5013-5014.
[9] 杨娟.优质护理在消化内科住院患者中的应用价值研究[J].临床医药实践，2013，22(8)：615-617.
[10] 华庆琼.优质护理服务在消化内科开展的体会[J].医学信息，2013，26(19)：223.
[11] 刘茜，许红，瞿蕊茜，等.优质护理在消化内科护理方面的应用评价[J].健康必读，2013，12(8)：549-550.
[12] 郑凤鸣，彭丽彬，张静.APN排班模式在优质护理服务示范病房中的应用[J].中华现代护理杂志，2012，18(7)：824-826.
[13] 刘春英，刘淼.APN排班模式在优质护理服务中的实践[J].中国美容医学，2012，21(z2)：510.
[14] 柯彩霞，谢文，刘晓华，等.护士排班模式改革与效果[J].中国护理管理，2008，8(11)：38-40.
[15] 蔺辉，苏维，胡淑珍.APN排班模式在优质护理服务中的应用[J].中华现代护理杂志，2012，18(36)：4431-4433.
(收稿日期：2014-01-26 本文编辑：李亚聪) (袁婷 张永艳 张海琼)
在排班模式实施前后，对患者临床护理满意度和铃声呼叫率、护士查房次数和交接次数进行比较和分析。临床护理满意度问卷由消化内科科室制订，主要就患者对临床护理满意度进行调查分析，内容包括护理服务、护理操作水平、临床检查、健康教育、饮食护理、药物护理、康复锻炼、心理疏导等[6-8]，问卷共64份，回收64份，回收率100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 13.0统计软件对数据进行处理，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床护理满意度的比较
综合排班组：37例非常满意，20例基本满意，6例一般，1例不满意，总满意度为98.4%(63/64)；传统排班组：23例非常满意，18例基本满意，15例一般，8例不满意，总满意度为87.5%(56/64)；综合排班组的总满意度高于传统排班组，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组铃声呼叫率、查房次数及交接次数的比较
综合排班组：铃声呼叫8次(12.5%)，查房1次，交接2次；传统排班组：铃声呼叫26次(40.6%)，查房3次，交接5次；综合排班组的铃声呼叫率低于传统排班组，查房次数和交接次数少于传统排班组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
优质护理模式在临床中应用，主要将患者作为护理工作中心，并以此作为临床护理服务理念。在消化内科优质护理过程中，合理的排班模式对优质护理效果起至关重要的作用。传统排班模式主要采用的是功能型护理方案，划分为护士组、治疗组、药物组及总务组等，负责不同的护理工作，若护士间协调度较差，会使护理工作严重停滞，对优质护理效果造成严重影响[9]，且年轻护士工作经验缺乏，护理操作技术不够熟练，夜班护士人数较少，导致护士承受巨大的工作压力。综合排班模式集合了连续排班与弹性排班的优点，能够按照护士素质、工作经验及护理能力，划分为若干小组，以综合能力相对较强的护士作为小组组长，不仅能够实现护士人员的合理配置，而且能够提高护士的协调合作能力，充分发挥责任护士及护师在优质护理工作中的引导作用，防止年轻护士在值班过程中可能出现的护理差错。
本研究结果显示，采取综合排班模式后临床护理满意度明显升高，铃声呼叫次数、查房次数及交接次数明显减少。综合排班模式应用优势如下。①护士智能得到充分发挥：责任护士主要由职称高、经验丰富的护理人员担任，并帮助和引导年轻护士完成各项护理工作，不仅提高了消化内科临床护理质量，减少了护理不当引发的护理风险及医疗纠纷[10-12]，使责任护士在消化内科优质护理中的职能和作用得到充分发挥。②有利于组建一支优秀的护理队伍：实施综合排班模式能使护理人员明确自身职责，使护士层级管理工作更加详细、具体，护士长作为消化内科护理工作的领导者，必须制订科学化护理方案，合理分配人员，对护理质量进行有效控制，责任护士主要实行及完善消化内科优质护理方案；实行综合排班模式能使层级不同的护士人员树立良好的团结意识，相互协调与合作，为消化内科患者提供更加优质的服务。③提升临床护理满意度：在消化内科优质护理中实行综合排班模式，能满足患者的需求，如当患者治疗与护理时间相同，护士人员工作量将有所增加，如果护士人员交接班时间较为充足，则能掌握患者病情，并及时发现护理中存在的问题，给予患者有效的护理干预措施；综合排班模式的工作时间较为合理，使铃声呼叫率大大降低，而护士人员查房次数、交接次数也明显减少，有利于护士人员及时了解患者病情，并给予更加优质、安全的护理措施[13-15]。④与人文关怀理念相符：综合排班模式划分为3个班次，即早班、中班及晚班，护理工作不会受到各种交接班次影响，有效避免了护理工作停滞现象的产生；护理工作由年轻护士与责任护士共同负责，使护士人员工作压力有所减轻；综合排班模式在消化内科优质护理中具有显著效果，但在实施上存在一定的局限性，由于消化内科人力资源较为缺乏，夜班护士人数相对较少，未能采取双人值班模式或在双人值班时，护士人员上班时间延长至10 h，导致护士出现严重疲劳感；为了提高消化内科临床护理质量，实现优质护理服务目标，要确保消化内科有充足的人力资源，以减少护士辅助工作量，同时建立科学的值班制度，制订月排班表，以缓解护士人员的疲劳感。
综上所述，综合排班模式在医院消化内科优质护理中应用，能有效提高临床护理质量与患者护理满意度。
[参考文献]
[1] 贾玲.两种不同排班模式在优质护理服务中的效果[J].中国保健营养，2013，23(9)：5143-5144.
[2] 陶华，黄霞.两种护士排班模式用于优质护理服务的效果分析[J].中外健康文摘，2012，9(44)：30-31.
[3] 黎军.综合排班模式在消化内科病房优质护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18(33)：96-97.
[4] 李贤，张卫红，肖向莉，等.新排班模式在优质护理服务中的应用[J].护理实践与研究，2012，9(7)：92-94.
[5] 储燕，汤培凤.优质护理服务的实施与效果[J].全科护理，2012，10(4)：353-354.
[6] 文桂芳.浅谈优质护理在消化内科的实践[J].中国医药指南，2013，11(30)：264-265.
[7] 邢明珍.优质护理在消化内科的实践[J].健康必读，2013，12(1)：478.
[8] 惠蓉.优质护理在消化内科的实践[J].吉林医学，2013， 34(24)：5013-5014.
[9] 杨娟.优质护理在消化内科住院患者中的应用价值研究[J].临床医药实践，2013，22(8)：615-617.
[10] 华庆琼.优质护理服务在消化内科开展的体会[J].医学信息，2013，26(19)：223.
[11] 刘茜，许红，瞿蕊茜，等.优质护理在消化内科护理方面的应用评价[J].健康必读，2013，12(8)：549-550.
[12] 郑凤鸣，彭丽彬，张静.APN排班模式在优质护理服务示范病房中的应用[J].中华现代护理杂志，2012，18(7)：824-826.
[13] 刘春英，刘淼.APN排班模式在优质护理服务中的实践[J].中国美容医学，2012，21(z2)：510.
[14] 柯彩霞，谢文，刘晓华，等.护士排班模式改革与效果[J].中国护理管理，2008，8(11)：38-40.
[15] 蔺辉，苏维，胡淑珍.APN排班模式在优质护理服务中的应用[J].中华现代护理杂志，2012，18(36)：4431-4433.
(收稿日期：2014-01-26 本文编辑：李亚聪) (袁婷 张永艳 张海琼)