超声在类风湿性关节炎治疗中的应用价值(2)
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参见附件。
应用超声检查简单易行、费用低，患者易接受。在关节积液、血流信号及滑膜厚度等可以反映病灶的严重程度和药物治疗的效果[6]。然而，超声检测用于RA治疗后评价的研究较少。通过本组病例分析，首先，可以根据超声检查对关节腔液体的检测具有较高的灵敏度，能够直观反映RA活动期及控制期膝关节积液的变化，病灶在药物有效控制下，可以在较早期发现这种改变，关节积液量与患者血清炎性指标如ESR、CRP相关性高，这与王振刚等[7-8]的研究相似。其次，增厚的滑膜内血流量与RA的严重程度有较大的相关性，超声检查能够清晰显示滑膜处血流信号的增减，从而反映出RA病情的变化[9]。第三，RA患者常存在膝关节滑膜炎性细胞浸润，新生纤维组织异常增生，最终导致滑膜增厚[10]，本次通过测量治疗前后滑膜厚度，通过滑膜的厚度变化值去评价治疗效果。活动期及控制期以上3个方面在超声检查表现中存在较显著的变化。
本研究结果显示，超声评价用于RA的治疗后评价，能够准确反映治疗后关节积液量、滑膜厚度、滑膜血流量的变化，提示超声检测用于RA的治疗后评价是可行的。总之，超声检测用于RA的治疗后评价具有直观、简便、重复性高的特点 ......
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