心血管病危险因素与颈动脉粥样硬化的相关性分析(2)
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参见附件。
表1 心血管危险因素与颈动脉粥样硬化的关系
表2心血管病危险因素与颈动脉粥样硬化的Logistic回归分析
3 讨论
颈动脉粥样硬化是一种全身性的系统疾病,其病史漫长。动脉粥样硬化最终可能导致患者发生冠心病、脑梗死等较为严重的疾病。颈动脉粥样硬化如果能被及早发现并治疗,可以在很大程度上缓解病情,甚至可以逆转粥样硬化的发展,从而降低对颈动脉粥样硬化患者身体各项器官及其功能的损害。大量临床经验表明,颈动脉粥样硬化的发生与诸多心血管疾病的危险因素息息相关。
有报道称[5],动脉粥样硬化的病理过程是炎症、变性、渗出和血栓形成,脂代谢紊乱可以引起动脉粥样硬化,特别是高LDL-C和高TC血症。高密度脂蛋白为血清蛋白之一,由于其可以促进胆固醇的代谢,所以现在作为动脉硬化预防因子而受到重视。高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白[6],但本研究并未对患者的高密度脂蛋白浓度进行检测,这有待于进一步研究。
糖尿病是动脉粥样硬化的一个重要危险因素,是一种以糖代谢紊乱为主要表现的内分泌性疾病[7]。其原因主要是患者的胰岛β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足,从而引起糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱,使血糖升高,并且还会使葡萄糖转化为脂肪。其脂肪过度氧化、分解为三酰甘油和游离脂肪酸,特别是胆固醇增多,形成高脂血症,加速糖尿病患者的动脉硬化。据报道[8],糖尿病患者发生动脉硬化的年龄早、病程进展快,其发生率是正常人的10倍 ......
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