护理干预在小儿哮喘中的应用效果分析(2)
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参见附件。
1.2.1 患儿体位的护理密切观察患儿的病情，协助患儿家属给予患儿合适的体位护理。针对哮喘非发作期的患儿，指导患儿取仰卧位，保持舒适的休息位；而针对哮喘急性发作期的患儿，则取半坐位或侧卧位，保持患儿上半身向前倾斜，以促进胸廓的扩大，保证患儿呼吸顺畅，防止哮喘病情加重[3]。
1.2.2 病房环境的护理保持病室空气新鲜，定时通风，温湿度适宜。同时，加强病房的除尘工作，及时清除室内物品表面的灰尘，严禁家属在室内吸烟，严禁室内布置花草，保证室内空气流通、新鲜，无灰尘、烟雾、漆气、煤气及其他一切刺激性物质和气味[4]。另外，患儿的枕头内不宜填塞陈旧的花絮或羽毛，以免对患儿的呼吸系统造成刺激，引发咳嗽、胸闷、喘息、呼吸困难等不适症状[5]。
1.2.3 症状缓解的护理根据患儿临床症状的表现情况，及时评估患儿的生命体征，并给予患儿针对性护理措施。针对有咳嗽症状的患儿，尽量减少患儿哭闹和情绪波动，用讲故事、作有趣的游戏等办法转移患儿的注意力，可减少痉咳发作的次数。同时，协助患儿取侧卧位或坐起位，轻拍背部，鼓励患儿作有效咳嗽，以利于痰液排出[6]。另外，遵医嘱给予雾化吸入护理。针对有喘息症状的患儿，尽量稳定患儿的情绪，以保持镇静，再给予吸入迅速缓解气道痉挛的药物，以控制喘息症状。针对有呼吸困难的患儿，指导患儿缓慢地深呼吸，让患儿尽可能地保证全身放松[7]。
1.2.4 预见性护理及健康宣教护理人员要及时给予患儿哮喘发作的预见性护理，包括加强病房巡视及患儿临床症状、生命体征的观察，重点观察患儿的呼吸频率、呼吸深浅度、意识状态、发绀程度以及有无干咳、精神紧张、打喷嚏等前驱症状和体征，一旦发现这些症状，应及时稳定患儿的情绪和预防用药，以便控制哮喘发作或减轻发作时的症状[8]。同时也要加强患儿家属的健康宣教，以提高患儿家属对患儿哮喘发作的家庭护理效果。①指导患儿家属全面了解小儿哮喘发作的常见诱因，如接触过敏原、接触对气道有刺激的物质、进食刺激性食物及感染等，并提高对这些诱因的警惕性，以控制小儿哮喘的发作；②指导患儿家属全面了解小儿哮喘发作的先兆症状，如呼吸增快、呼吸急促、咳嗽、连续打喷嚏等，一旦患儿出现上述前驱症状，及时用药，以控制病情进展[9]；③指导患儿家属掌握治疗小儿哮喘各药物的用药标准以及气雾剂的使用方法 ......
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