联合检测CEA\CA19-9\CA72-4对胃癌淋巴结转移及临床分期的诊断价值
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2014年6月15日
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马振华 包头医学院第一附属医院消化科;
【摘要】目的通过对胃癌患者外周血癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9),糖链抗原72-4(CA72-4)的单项检测和联合检测,探讨三种肿瘤标志物(TM)在胃癌淋巴结转移及分期中的敏感度。方法应用Elecsys 2010电化学发光全自动免疫分析系统检测63例胃癌患者外周血CEA、CA19-9、CA72-4水平。结果淋巴结转移组的血清CEA、CA19-9、CA72-4阳性率高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P0.05)。胃癌患者的TNM分期总阳性率是52.38%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的阳性率分别是27.27%、43.75%、50.00%和77.78%,TM阳性率在不同分期中比较差异有统计学意义(P0.05);CEA、CA19-9和CA72-4单项检测和联合检测各组间Ⅰ期与Ⅳ期相比,差异有统计学意义(P0.05);CA72-4的阳性率Ⅰ期+Ⅱ期与Ⅲ期+Ⅳ期相比差异无统计学意义(P0.05),其余各组间Ⅰ期+Ⅱ期与Ⅲ期+Ⅳ期相比,差异有统计学意义(P0.05)。TNM分期中CEA+CA19-9+CA72-4联合检测阳性率均高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论外周血CEA、CA19-9和CA72-4的联合检测可提高胃癌的检出率,淋巴结转移组阳性率明显增高,胃癌TNM分期的TM联合检测最佳组合为CEA+CA19-9+CA72-4。
【关键词】 肿瘤标志物 癌胚抗原 糖链抗原- 糖链抗原- 胃癌
【分类号】R735.2
胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤。肿瘤标志物(tumor marker,TM)是指肿瘤组织和肿瘤细胞由于癌基因或抗癌基因和其他肿瘤相关基因及其产物异常表达所产生的抗原和生物活性物质,而在正常组织或良性疾病时有一定程度表达或产量甚微,反映了癌的发生和发展过程及肿瘤相关基因的激
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