2.1 3组临床总有效率的对比

    A、B组总有效率显著高于C组，A组总有效率高于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)(表1)。

    2.2 3组化疗敏感率及毒副反应发生率的对比

    A组化疗敏感率高于B、C组(P<0.05)，毒副反应发生率低于B、C组(P<0.05)(表2)。

    2.3 3组治疗前后P21、VEGF表达水平的对比

    A组治疗后P21、VEGF表达水平显著低于B、C组(P<0.05)(表3)。

    3 讨论

    脑胶质瘤常使用烷化剂进行治疗，传统烷化剂副作用大，新型烷化剂TMZ毒副作用小，已成为治疗胶质瘤的有效药物之一[6-7]。TMZ不直接作用于肿瘤组织，在生理pH下，经非酶途径自发快速转化为活性化合物。TMZ细胞毒性作用主要是通过对DNA鸟嘌呤的甲基化作用[8]。临床实践表明胶质瘤术后化疗的临床效果仍难以遏制肿瘤生长，其原因与胶质瘤常发生耐药机制有关[9]。增加脑胶质瘤化疗敏感性对提高患者治疗效果，促进患者预后具有重要意义。

    近年研究发现，很多有效的逆转剂都存在作用靶点单一、有较多不良反应等缺点，大大限制了临床应用[10] ......