罗江伟 岑立成 甘能中 黄建 钟高凯

    广西壮族自治区贵港市第二人民医院普通外科，广西贵港537132

    TST联合消痔灵注射液治疗混合痔的效果观察

    罗江伟 岑立成 甘能中 黄建 钟高凯

    广西壮族自治区贵港市第二人民医院普通外科，广西贵港537132

    目的探讨TST联合消痔灵注射液治疗混合痔的安全性和有效性。方法收集2013年10月～2014年6月在本科住院并接受手术治疗的Ⅲ、Ⅳ度痔患者100例，随机分成治疗组和对照组，治疗组采用TST联合消痔灵注射液治疗，对照组采用传统外剥扎术治疗，对比两组患者的近期和远期疗效。结果治疗组的治愈率为96%，对照组为84%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组的手术时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，术后疼痛评分、尿潴留发生率、肛缘水肿评分均低于对照组，满意度评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组肛门坠胀感发生率、便血评分、复发率、肛门狭窄发生率、术口感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TST联合消痔灵注射液治疗混合痔具有创伤小、恢复快、患者满意度高等优点，值得临床推广。

    混合痔；选择性痔上黏膜切除钉合术；消痔灵；疗效

    混合痔是一种常见的肛门疾病，于海泉等[1]对3000例肛门疾病患者进行统计分析，发现混合痔占27.4%，男性多于女性。目前传统的外剥内扎术和痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH)是治疗混合痔的主要手术方式，选择性痔上黏膜切除钉合术(tissue-selecting stapler therapy，TST)则是根据PPH进行改良后更加微创的一种术式。本研究主要观察采用TST联合消痔灵注射液治疗混合痔的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2013年10月～2014年6月在本科住院并手术治疗的100例Ⅲ、Ⅳ度痔患者，其中男性57例，女性43例，年龄18～75岁，病程2～20年。按随机数字表法分为治疗组和对照组，各50例，治疗组男性29例，女性21例，平均年龄(47.76±11.25)岁，Ⅲ度内痔31例，Ⅳ度内痔19例；对照组男性28例，女性22例，平均年龄(49.20±12.04)岁，Ⅲ度内痔27例，Ⅳ度内痔23例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    所有患者均按2006版《痔临床诊治指南》[2]中相关诊断标准确诊 ......