关毅标 罗福漳 赵学峰

    广东省佛山市南海区人民医院肾内科，广东佛山528000

    腹膜透析患者微炎症状态与患者营养状况的相关性研究

    关毅标 罗福漳 赵学峰

    广东省佛山市南海区人民医院肾内科，广东佛山528000

    目的探讨腹膜透析患者微炎症状态与患者营养状况的相关性。方法选择2011年12月～2014年10月入住本院并行腹膜透析的32例尿毒症患者作为研究组，另外选择同期于本院进行体检的健康者28例作为对照组。采用ELISA对表征炎症状态因子(hs-CRP、IL-6及TNF-α)水平进行检测分析。根据血清hs-CRP水平升高与否将研究组分为hs-CRP升高组与hs-CRP正常组，比较两组营养指标(Alb、PA、TF、BUN、Cr及SGA)水平及微炎症状态与患者营养状况的相关性。结果研究组血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平分别为(5.54±1.18)mg/L、(20.85±4.96)pg/ml及(31.83±9.20)pg/ml，均显著高于对照组的(2.00±0.82)mg/L、(10.93±3.27)pg/ml及(15.02± 5.66)pg/ml(P<0.01)；hs-CRP升高组IL-6及TNF-α水平均显著高于hs-CRP正常组，且hs-CRP升高组Alb、PA、TF及SGA水平均显著低于hs-CRP正常组(P<0.05)；行腹膜透析患者血清微炎症状态相关因子与营养状况相关因子之间呈负相关(P<0.05)。结论腹膜透析患者均存在一定的微炎症反应，并与患者的营养状况呈负相关。

    腹膜透析；微炎症状态；营养状况；相关性

    随着腹膜透析技术在临床上的应用越来越广泛，其慢性并发症逐渐显现。有文献资料报道[1-2]，在行腹膜透析患者中，约30%的患者存在营养不良，营养不良会对患者生存质量产生较大的不利影响，同时它也是导致腹膜透析患者死亡的一个重要原因。对于大多数行腹膜透析的肾病患者而言，均会出现微炎症及营养不良等病症，该领域在近年来受到医务工作者及医务研究者的高度关注与普遍重视[3-4]。本研究主要探讨腹膜透析患者微炎症状态与患者营养状况的相关性，旨在为调节患者营养状态提供一定的依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究组对象为2011年12月～2014年10月入住本院并行腹膜透析的32例尿毒症患者，其中男19例，女13例；年龄28～69岁，平均(45.02±6.77)岁；高血压肾病9例(28.12%)、慢性肾小球肾炎10例(31.25%)、慢性肾盂肾炎4例(12.50%)、间质性肾炎2例(6.25%)、多囊肾3例(9.38%)、其他4例(12.50%) ......