朱少文 张锦兰

    广东省英德市人民医院神经内科，广东英德513000

    不同剂量阿托伐他汀钙治疗脑梗死的效果及对血浆脂蛋白磷脂酶A2的影响

    朱少文 张锦兰

    广东省英德市人民医院神经内科，广东英德513000

    目的分析不同剂量阿托伐他汀钙治疗动脉粥样硬化性脑梗死的临床效果及对血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)的影响。方法选取2013年12月～2014年10月本院确诊收治的100例动脉粥样硬化性脑梗死患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，各50例。对照组患者给予常规治疗+阿托伐他汀钙10mg/d治疗，治疗组患者给予常规治疗+阿托伐他汀钙40mg/d治疗。观察两组患者的临床治疗效果、血脂、炎症因子Lp-PLA2变化情况，并作对比分析。结果治疗组治疗后的血脂、Lp-PLA2水平改善优于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年12月～2014年10月本院确诊收治的100例动脉粥样硬化性脑梗死患者作为研究对象，所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制订的急性脑梗死诊断标准[3]，经头颅CT或MR确诊。将所有患者随机分为对照组和治疗组，各50例。对照组患者男28例，女22例，年龄43～75岁，平均(62.31± 6.55)岁；治疗组患者男26例，女24例，年龄45～77岁，平均(62.53±6.42)岁。排除标准：有明确栓子来源的脑栓塞、短暂性脑缺血发作、脑梗死合并脑出血、先天发育异常所致的脑梗死、动脉炎所致的脑梗死、他汀类药物过敏以及心、肺、肝、肾等功能不全者。两组患者的性别、年龄及病情等一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    两组均采用常规治疗，包括调整血压、体温、吸氧，维持水电解质及酸碱平衡，必要时脱水减轻颅内水肿，予阿司匹林(拜耳医药保健有限公司，批号：BJ19556)100 mg口服抗血小板聚集治疗，1次/d，并予以脑卒中康复训练。对照组：常规治疗+阿托伐他汀钙(立普妥，大连辉瑞制药有限公司，批号：1337008、1337009、1437002、1437007、1437010)10 mg/d；治疗组：常规治疗+阿托伐他汀钙40 mg/d。观察两组患者30 d后评价疗效并检测Lp-PLA2等相关指标。

    1.3 标本采集

    所有患者入院后第2天空腹抽取静脉血送检验科化验血脂及Lp-PLA2水平 ......