徐燕华

    广东省佛山市第五人民医院急诊科，广东佛山528211

    案例模拟演练在提高急诊科医护团队应急能力中的应用效果观察

    徐燕华

    广东省佛山市第五人民医院急诊科，广东佛山528211

    目的探讨案例模拟演练在提高急诊科医护团队应急能力中的效果。方法选取2014年4～8月本院的急诊科全体医护人员作为研究对象，对其进行8期案例模拟演练培训，每两期进行一项重大案例的理论培训、案例抢救演示及模拟演练考核，评估培训前后护士长及医生主任的主观评价、客观考核评价、抢救成功率及护理满意度。结果培训后的护士长及医生主任评估结果显著高于培训前，差异有统计学意义(P<0.05)。培训后医护人员的急救流程、仪器及药物应用、操作技巧、特殊情况处方法等评分显著高于培训前，差异有统计学意义(P<0.05)。培训后的抢救成功率及护理满意度显著高于培训前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论案例模拟演练培训能够提升急诊科医护团队的应急能力，从而提升各项抢救成功率，提高患者的护理满意度，值得临床推广应用。

    案例模拟演练；急诊；应急能力

    急诊科有着患者病情危重、变化快、病情复杂、需紧急处理等特点[1-3]，因此急诊医护人员的临床应急能力至关重要。培养急诊科医护人员的应急能力，除了传统的集中理论培训及操作培训之外，实践操作能力对其应急能力条件反射的建立有着重要作用[4-5]。本院对急诊医护团队进行了为期4个月(共分8期)的案例模拟演练，集中对急诊常见问题进行模拟案例，采取前期培训、团队演练、后期总结的培训模式，取得了较满意的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014年4～8月本院的急诊科全体医护人员作为研究对象，其中包括急诊医生10名，急诊护士25名。医生中，副高职称2名，中级职称6名，高年资住院医师2名；硕士研究生学历1名，本科学历9名。护士中，主管护师5名，护师3名，护士17名；本科学历4名，大专学历12名。

    1.2 培训方法

    此次案例模拟演练培训共分8期，半月1期，每期分两批次培训学习，以保证半数急诊医护人员在岗，半数人员在学习，共完成4个重大案例(急性心急梗死的抢救配合、急性有机磷中毒的抢救配合、特重型颅脑外伤的抢救配合、创伤致失血性休克的抢救配合)的培训、演示和考核，每两期培训1个重大案例类型，其中单数期为理论培训课程，由主任、护士长、专科护士对小组里的成员进行培训，采用集体讲座和个人教育相结合、文字和多媒体及书面与口头教育相结合、理论讲座和实际案例相结合的方式 ......