李宏霞 吕文涛 赵子霞 查贸孔

    酒钢医院，甘肃嘉峪关735100

    冠状动脉钙化积分对PCI患者临床预后预测价值的研究

    李宏霞 吕文涛 赵子霞 查贸孔

    酒钢医院，甘肃嘉峪关735100

    目的探讨冠状动脉钙化积分(CCS)对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者临床预后的预测价值。方法分析本院2010年6月～2014年6月接受择期PCI治疗的132例患者资料，均于术前行256层螺旋CT扫描，经智能软件系统计算CCS。术后对患者进行随访，记录有无死亡、再发心绞痛、心肌梗死等心血管不良事件，或复查冠状动脉造影结果、有无支架内再狭窄等。结果CCS>400组患者病变血管段数均显著高于CCS≤100组及100400组患者冠状动脉狭窄70%～99%、100%均显著高于其他两组(P<0.05或P<0.01)。PCI术后随访，CCS>400组患者心血管事件发生率均高于其他两组(P<0.05)。结论CCS越高冠状动脉病变越严重，多支及分叉病变比例显著增高，PCI术后心血管事件发生率明显升高，其是PCI术后患者预后的有力预测因素。

    冠状动脉钙化积分；冠状动脉造影；经皮冠状动脉介入术；预测价值

    冠状动脉钙化病变是冠状动脉粥样硬化的特异性标志，也是粥样硬化斑块负荷程度的标志[1]。钙化积分检查作为一种无创、安全、可靠的检测方法，已成为预测及诊断冠心病的重要指标之一。大量的循证医学证据表明，冠状动脉钙化病变与冠状动脉狭窄程度密切相关。严重的冠状动脉钙化病变会导致冠状动脉支架的膨胀不全和贴壁不良，将显著增加血管夹层或破裂的风险，增加经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention，PCI)治疗并发症的发生。经与冠状动脉造影比对，冠状动脉钙化积分(coronary calcium score，CCS)越高，冠状动脉狭窄病变程度越高，弥漫性病变越严重[2-7]。对于评估冠状动脉狭窄程度和指导心脏血运重建方式具有重要意义。本文旨在探讨CCS对PCI术后患者临床预后的预测价值。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2010年6月～2014年6月本院临床确诊冠心病，有心绞痛或心肌梗死病史，心电图、心电图负荷试验检查符合冠心病改变，拟行择期PCI治疗患者

    132例，其中男性110例，女性22例；年龄38～76岁，平均56.36岁；其中71例有高血压病史，35例有糖尿病。依据CCS分为3组，3组患者临床资料除年龄外(CCS>400组年龄高于CCS≤100组 ......

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-4721/2015/13/017.htm

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