朱 峰

    河南省焦作市妇幼保健院，河南焦作454000

    胎儿消化道畸形的产前超声诊断的临床价值

    朱 峰

    河南省焦作市妇幼保健院，河南焦作454000

    目的研究产前超声在诊断胎儿消化道畸形中的临床价值。方法回顾性分析本院2010年2月～2014年2月收治的31例消化道畸形胎儿的临床资料。结果31例中，经产前超声检查诊断28例为消化道畸形，3例误诊，诊断准确率为90.3%。结论产前超声检查在诊断胎儿消化道畸形中具有一定临床价值。

    胎儿消化道畸形；产前超声诊断；临床价值

    胎儿消化道畸形是胎儿先天性畸形之一[1]，及早对其进行诊断并予以有效地处理对提升人口出生质量具有重大的现实意义。鉴于此，本研究对本院收治的31例胎儿消化道畸形患者的临床资料进行回顾性分析，旨在了解产前超声检查在胎儿消化道畸形诊断中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院2010年2月～2014年2月收治的消化道畸形胎儿31例，所有胎儿均经产后尸检或手术病理检查确诊为消化道畸形。孕妇年龄23～32岁，平均(25.8±3.7)岁；孕周23～35周，平均(26.9±3.5)周。本研究均在孕产妇知情同意下展开。

    1.2 方法

    1.2.1 检查设备Philips iu22彩色超声诊断仪，二维凸振头，频率设定为1～5 MHz。

    1.2.2 检查方法患者取仰卧位，必要时可取侧卧位，之后对胎儿予以全方位的常规超声检查，测量胎儿的股骨长径、腹围、头围、双顶径以及羊水最大暗区等，同时测定胎儿的搏动指数、羊水指数、阻力指数以及动脉S/D比值等[2-3]。在扫查腹围过程中，加强对多切面的扫查，重点对胎儿消化道是否存在畸形进行严密观察，是否合并其他器官畸形，一旦发现异常状况，必须在30 min后再次复查；在一些情况下需第2天予以复查，同时安排两名资质较高的超声医生对检查结果进行核查，最后记录本次超声检查的结果[4]。

    2 结果

    2.1 尸检及手术病理检查结果的分析

    31例胎儿的消化道畸形类型分别为十二指肠梗阻、先天性食道闭锁、小肠闭锁或狭窄、结肠闭锁、肠重复畸形、胎粪性腹膜炎(表1) ......